KHẢO SÁT TÌNH TRẠNG ĐÁI THÁO ĐƯỜNG THAI KỲ TRÊN THAI PHỤ ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN LÊ VĂN THỊNH

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Đái tháo đường thai kỳ (ĐTĐTK) là một rối loạn chuyển hóa phổ biến trong thai kỳ. Nếu không được kiểm soát tốt, tình trạng này có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho cả mẹ và thai nhi. Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc ĐTĐTK có xu hướng gia tăng, do nhiều yếu tố như độ tuổi mang thai ngày càng cao, tỷ lệ thừa cân – béo phì tăng, và sự thay đổi trong lối sống. Nghiên cứu được thực hiện nhằm cung cấp thông tin về tình trạng ĐTĐTK ở phụ nữ mang thai, trong bối cảnh đô thị với sự đa dạng về yếu tố nguy cơ. Mục tiêu: Khảo sát tỷ lệ mắc ĐTĐTK và xác định mối liên quan giữa ĐTĐTK với một số yếu tố như BMI trước khi mang thai, số lần mang thai, tuổi mẹ và tiền sử gia đình mắc đái tháo đường. Đối tượng nghiên cứu: 153 thai phụ tuổi thai từ tuần 24 – 28 đến khám và thực hiện nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống 75g tại Bệnh viện Lê Văn Thịnh. Tiêu chuẩn chẩn đoán ĐTĐTK theo Quyết định số 1470 của Bộ Y Tế. Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả cắt ngang. Các biến số được thu thập gồm: tuổi mẹ, BMI trước mang thai, số lần mang thai và tiền sử gia đình mắc đái tháo đường. Dữ liệu được xử lý bằng SPSS 20.0, sử dụng kiểm định Chi-square và hồi quy logistic. Kết quả: Tỷ lệ ĐTĐTK là 17,0% (26/153), kết quả glucose máu vượt ngưỡng bệnh lý cao nhất ghi nhận ở thời điểm 1 giờ sau uống glucose (10,5%), tiếp đến là 2 giờ (9,8%) và thấp nhất là glucose lúc đói (5,9%). BMI trước mang thai ≥ 25 (OR = 4,37; p = 0,008) và tiền sử gia đình mắc đái tháo đường (OR = 8,83; p = 0,002) được ghi nhận có liên quan đến ĐTĐTK. Số lần mang thai ≥ 2 (OR = 0,971; p = 0,98) và nhóm tuổi mẹ ≥ 35 (OR = 1,341; p = 0,631) chưa tìm thấy mối liên quan đến ĐTĐTK. Kết luận: ĐTĐTK là vấn đề cần được tầm soát và quản lý sớm để giảm nguy cơ biến chứng cho mẹ và thai nhi.