ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN NHỊP TIM TRÊN HOLTER ĐIỆN TÂM ĐỒ 24 GIỜ Ở BỆNH NHÂN BỆNH CƠ TIM PHÌ ĐẠI

Tóm tắt

Mục tiêu: Bệnh cơ tim phì đại (BCTPĐ) là một bệnh lý tim mạch thường gặp do di truyền. Hậu quả là gây phì đại cơ tim gây tắc nghẽn đường ra thất trái ở các mức độ khác nhau, một trong số những biến chứng hay gặp và rất nguy hiểm đến tính mạng của BCTPĐ là rối loạn nhịp tim. Nghiên cứu này nhằm mục đích mô tả đặc điểm rối loạn nhịp tim trên Holter điện tâm đồ 24 giờ và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến rối loạn nhịp ở bệnh nhân bệnh cơ tim phì đại tại Viện Tim mạch - Bệnh viện Bạch Mai. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang loạt ca bệnh với thời gian thực hiện từ tháng 10/2023 đến tháng 2/2025 trên 39 bệnh nhân bị BCTPĐ tại Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Trong số 39 bệnh nhân bị BCTPĐ được thu tuyển vào nghiên cứu, rối loạn nhịp tim phổ biến nhất là ngoại tâm thu thất 61,5% (24/39 BN), ngoài ra có 38,46% (15/39 BN) rung nhĩ, 17,95% (7/39BN) nhanh thất; 5,13% (2/39BN) nhanh nhĩ. Trong bệnh nhân BCTPĐ có rung nhĩ, chỉ số đường kính nhĩ trái, đường kính tâm trương thất trái, tỉ lệ bệnh nhân có phân số tống máu thất trái <40% cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm không có rung nhĩ (p<0,05). Tỉ lệ có dấu hiệu SAM ở nhóm có ngoại tâm thu thất cao hơn nhóm không có ngoại tâm thu thất (p = 0,01). Kết luận: Rối loạn nhịp trong bệnh nhân bị BCTPĐ là phổ biến, trong đó ngoại tâm thu thất và rung nhĩ là hai rối loạn nhịp thường gặp nhất.