KẾT QUẢ XỬ TRÍ SẢN KHOA CÁC THAI PHỤ MẮC BỆNH LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG TRONG 3 THÁNG CUỐI THAI KỲ TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét kết quả xử trí sản khoa các thai phụ mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống trong 3 tháng cuối thai kỳ tại Bệnh viện Bạch Mai. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu thực hiện trên 45 hồ sơ bệnh án của những thai phụ mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống kết thúc thai nghén trong 3 tháng cuối thai kỳ tại Bệnh viện Bạch Mai từ 01/01/2024 đến 31/12/2024. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 29,0 ± 4.8 tuổi. Thời gian mắc bệnh trung bình là 4,3 ± 2,5 năm. Tỷ lệ sản phụ phát hiện bệnh trong quá trình mang thai là 15,6%. Có 17,8% sản phụ được điều trị phối hợp methylprednisolon và HCQ. Tỷ lệ thai đủ tháng, thai non tháng, thai lưu, thai chậm phát triển trong tử cung lần lượt là 51,1%, 44,4%, 2,2%, 45,5%. Tỷ lệ mổ lấy thai là 95,5%, trong đó chủ yếu là mổ lấy thai chủ động. 15,4 % sản phụ có biến chứng trong quá trình mang thai và hậu sản, chủ yếu xảy ra ở tuổi thai < 37 tuần. Kết luận: Tỷ lệ các thai kỳ bất lợi như thai non tháng, thai chậm phát triển trong tử cung,... vẫn còn ở mức cao. Cần tăng cường tuyên truyền, theo dõi thai kỳ sát sao, đồng thời cần phối hợp chặt chẽ giữa các chuyên khoa trong quản lý thai nghén của những thai phụ mắc lupus ban đỏ hệ thống.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Lupus ban đỏ hệ thống, phụ nữ có thai, 3 tháng cuối thai kỳ
Tài liệu tham khảo
2. Fava A, Petri M. Systemic lupus erythematosus: Diagnosis and clinical management. Journal of Autoimmunity. 2019;96:1-13. doi:10.1016/j.jaut.2018.11.001
3. Zhan ZP, Zhan YF, Yang Y, Chen DY, Liang LQ, Yang XY. [Pregnancy outcome of planning pregnancies in patients with SLE]. Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2017;97(35):2757-2761. doi:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.35.010
4. Lateef A, Petri M. Systemic Lupus Erythematosus and Pregnancy. Rheumatic Disease Clinics of North America. 2017;43(2):215-226. doi:10.1016/j.rdc.2016.12.009
5. Nguyễn Thị Bích Vân. Thái độ xử trí thai phụ Lupus ban đỏ hệ thống tại Bệnh viện Phụ Sản Trung Ương trong 2 năm 2010 - 2011. 1. 2013;11(2):31-33. doi:10.46755/vjog.2013.2.377
6. Trần Hoài Linh. Nghiên cứu tình trạng thai sản trên bệnh nhân Lupus ban đỏ hệ thống. Luận văn tốt nghiệp bác sĩ Y khoa, Trường Đại học Y Hà Nội;2015.
7. Phạm Thị Vạn Xuân. Nghiên cứu kết quả điều trị sản khoa thai phụ mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Chuyên khoa II, chuyên ngành Phụ sản, Trường Đại học Y Hà Nội; 2019.
8. Bitencourt N, Bermas BL. Pharmacological Approach to Managing Childhood-Onset Systemic Lupus Erythematosus During Conception, Pregnancy and Breastfeeding. Paediatr Drugs. 2018;20(6):511-521. doi:10.1007/s40272-018-0312-2