KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC CHỐNG ĐÔNG VÀ CORTICOID TRÊN BỆNH NHÂN NHIỄM COVID-19 MỨC ĐỘ TRUNG BÌNH ĐẾN NGUY KỊCH ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA MỸ PHƯỚC

Phan Thị Khánh Linh1,2, Nguyễn Thị Minh Thuận1,
1 Bộ môn Hóa Sinh, Trường Dược, Đại Học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
2 Bệnh viện Đa khoa Mỹ Phước, Bình Dương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình hình sử dụng thuốc chống đông và corticoid trên bệnh nhân (BN) nhiễm COVID-19 mức độ trung bình đến nguy kịch. Đối tượng và phương  pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu thu thập thông tin từ hồ sơ bệnh án của 189 BN COVID–19 từ 18 tuổi trở lên được điều trị tại bệnh viện đa khoa Mỹ Phước từ 10/2021 – 03/2022. Tình hình sử dụng thuốc chống đông và corticoid BN COVID-19 được đánh giá theo các hướng dẫn của Bộ Y tế. Kết quả: BN COVID-19 mức độ nặng chiếm tỉ lệ cao nhất (60%). Tuổi trung bình của BN là 54,96 ± 15,43. Tỉ lệ bệnh nhân nữ (65,6%) cao hơn BN nam. Tỉ lệ BN COVID-19 có bệnh mắc kèm và tổn thương phổi lần lượt là 68,8% và 89,4%. Chỉ số LYM và LYM% giảm so với ngưỡng tham chiếu, trong khi các chỉ số ALT, AST và CRP tăng chiếm tỷ lệ lần lượt là 45%, 57,1% và 80,4%. Tỉ lệ BN sử dụng thuốc corticoid và thuốc chống đông lần lượt là 83,4% và 95,77%. Methylprednisolon và enoxaparin lần lượt là các thuốc corticoid và chống đông được sử dụng nhiều nhất. Kết luận: Thời gian sử dụng corticoid và thuốc chống đông không ảnh hưởng kết quả điều trị của BN COVID-19.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. WHO. Timeline: WHO's COVID-19 response. URL: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/interactive-timeline (ngày truy cập 08/04/2025).
2. Cục Y tế bự phòng. Bản tin cập nhật COVID-19 tính đến 18h00 ngày 18/11/2021. 2021. URL: https://vncdc.gov.vn/ban-tin-cap-nhat-covid-19-tinh-den-18h00-ngay-18112021 (ngày truy cập 08/04/2025).
3. Bộ Y tế. Quyết định số 250/QĐ-BYT. Quyết định về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19. 2022: 1-143
4. Bộ Y tế. Quyết định số 4689/QĐ-BYT. Quyết định về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19. 2021.
5. Bộ Y tế. Quyết định số 5666/QĐ-BYT. Quyết định về việc sửa đổi, bổ sung một số điểm của hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19. 2021.
6. Fei Zhou, Ting Yu et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020;395(10229): 1054–1062.
7. Bùi Thanh Huyền, Nguyễn Tất Trung, Ngô Đức Tuấn. Hiệu quả của Remdesivir trên bệnh nhân điều trị COVID–19 tại Bệnh viện đa khoa Đồng Nai năm 2021. Tạp Chí Y học TP. Hồ Chí Minh. 2022;26(1): 292-298.
8. Asghar MS, Khan NA, Haider Kazmi SJ, Ahmed A, Hassan M, Jawed R, Akram M, Rasheed U, Memon GM, Ahmed MU, Tahniyat U. Hematological parameters predicting severity and mortality in COVID-19 patients of Pakistan: a retrospective comparative analysis. Journal of community hospital internal medicine perspectives. 2020;10(6):514-20.