ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA CHẢY MÁU DƯỚI NHỆN DO VỠ PHÌNH ĐỘNG MẠCH NÃO: NGHIÊN CỨU ĐA TRUNG TÂM

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng (bao gồm hình ảnh học) ở bệnh nhân chảy máu dưới nhện (CMDN) do vỡ phình động mạch não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 330 bệnh nhân CMDN do vỡ phình động mạch não tại Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ tháng 1/2020 đến tháng 8/2023. Kết quả: Độ tuổi trung vị là 58 (IQR: 50-65), nữ giới chiếm 57,3%. Triệu chứng lâm sàng khởi phát phổ biến nhất là đau đầu (86,1%) và mất ý thức (37,9%). Về cận lâm sàng, số lượng bạch cầu trung bình là 14,75 ± 5,56 và glucose máu là 8,42 ± 2,99 mmol/l. Đặc điểm hình ảnh học ghi nhận vị trí túi phình thường gặp nhất là động mạch thông trước (32,7%), động mạch cảnh trong (25,8%) và động mạch não giữa (21,8%). Tỷ lệ chảy máu não thất đi kèm chiếm 67,6% và Fisher độ IV chiếm 70,8%. Kết luận: CMDN do vỡ phình mạch não thường gặp ở phụ nữ trung niên với biểu hiện lâm sàng nặng nề và hình ảnh học đa dạng, chủ yếu là túi phình ở tuần hoàn trước.