ĐẶC ĐIỂM ĐIỀU TRỊ VÀ CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG THỜI GIAN NẰM VIỆN Ở BỆNH NHÂN ÁP XE GAN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm phân tích đặc điểm điều trị và các yếu tố tiên lượng liên quan tới thời gian nằm viện của bệnh nhân áp xe gan tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả cắt ngang trên 196 bệnh nhân áp xe gan từ 01/2018 đến 08/2023. Dữ liệu được thu thập từ hồ sơ bệnh án gồm các kết quả lâm sàng, cận lâm sàng, phương pháp điều trị, thời gian nằm viện và phân tích bằng SPSS 25.0. Kết quả: Điều trị chủ yếu bằng kháng sinh Cephalosporin (67,3%), Metronidazole (55,6%), và chọc hút mủ (61,7%). Kích thước ổ áp xe trung bình 63,3 mm, đa số >50 mm (62,2%). Vi khuẩn Klebsiella pneumoniae chiếm ưu thế (dữ liệu vi sinh từ 69,2% mẫu mủ). Thời gian hết sốt trung bình 7,9 ± 6,6 ngày, thời gian nằm viện 13,8 ± 7,6 ngày, tỷ lệ khỏi bệnh 97,4%. Ổ áp xe lớn (>50 mm), chọc hút mủ và yếu tố nguy cơ kéo dài thời gian nằm viện (p<0.05). Kết luận: Điều trị kháng sinh kết hợp với chọc hút mủ đạt hiệu quả cao, nhưng ổ áp xe lớn hoặc có bệnh nền có thể làm tăng thời gian nằm viện.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Áp xe gan, Điều trị, Kết quả lâm sàng, Yếu tố tiên lượng, Thời gian nằm viện.
Tài liệu tham khảo
2. Nguyễn Thị Huyền Trang, et al., Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân áp xe gan điều trị tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Tạp chí y dược lâm sàng 108, 2024. 19(1).
3. Nguyễn Văn Sơn, Nguyễn Công Long, N.T.V. Hồng, Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị áp xe gan do vi khuẩn ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2. Tạp chí y học Việt Nam, 2024. 543(1).
4. Kaplan, G.G., D.B. Gregson, K.B. Laupland, Population-based study of the epidemiology of and the risk factors for pyogenic liver abscess. Clin Gastroenterol Hepatol, 2004. 2(11): p. 1032-8.
5. Kuo, S.H., et al., Mortality in Emergency Department Sepsis score as a prognostic indicator in patients with pyogenic liver abscess. Am J Emerg Med, 2013. 31(6): p. 916-21.
6. Lardiere-Deguelte, S., et al., Hepatic abscess: Diagnosis and management. J Visc Surg, 2015. 152(4): p. 231-43.
7. Serraino, C., et al., Characteristics and management of pyogenic liver abscess: A European experience. Medicine (Baltimore), 2018. 97(19): p. e0628.
8. Tian, Y., et al., Summary of clinical features of 1800 cases of pyogenic liver abscess. Eur J Gastroenterol Hepatol, 2025. 37(4): p. 483-487.