ĐẶC ĐIỂM HỘI CHỨNG GAN THẬN Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hội chứng gan thận và phân tích một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân xơ gan tại Bệnh viện Trung Ương Thái Nguyên. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu kết hợp hồi cứu trên 125 bệnh nhân xơ gan có hội chứng gan thận điều trị từ tháng 1 đến tháng 12 năm 2025. Chẩn đoán và phân loại hội chứng gan thận dựa theo tiêu chuẩn của Hiệp hội Cổ trướng Quốc tế. Các đặc điểm lâm sàng, xét nghiệm và kết cục được thu thập và phân tích. Kết quả: Bệnh nhân chủ yếu là nam giới (96%), tuổi trung bình 57,7 ± 11,4. Hội chứng gan thận - tổn thương thận cấp tính (HRS-AKI) chiếm 89,6%, trong đó giai đoạn 1A và 1B chiếm đa số. Nồng độ ure và creatinin huyết thanh tăng dần theo mức độ nặng của bệnh, trong khi eGFR giảm rõ rệt (p < 0,05). Thiếu máu nặng (22,3%) gặp ở HRS-AKI nhiều hơn so với HRS-CKD, (p < 0,05). Tỉ lệ tử vong ở bệnh nhân HRS-AKI (36,6%) cao hơn so với HRS-CKD (7,7%), (p < 0,05). Kết luận: Hội chứng gan thận ở bệnh nhân xơ gan chủ yếu biểu hiện dưới dạng cấp tính, tiến triển theo các giai đoạn với sự gia tăng ure, creatinin và giảm mức lọc cầu thận, thường kèm thiếu máu và có tiên lượng tử vong cao hơn so với thể mạn.