NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ CĂN NGUYÊN GIẢM HAI HOẶC BA DÒNG TẾ BÀO MÁU NGOẠI VI TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC HUẾ

Nguyễn Quỳnh Châu1,, Hà Nữ Thùy Dương1, Nguyễn Văn Quang1, Nguyễn Huy Hoàng2, Hồ Hải Bằng2, Nguyễn Minh Đức2, Nguyễn Khánh Huyền2, Hoàng Trọng Thanh2
1 Bộ môn Huyết học, Trường Đại học Y-Dược, Đại học Huế
2 Sinh viên lớp Y20A, Trường Đại học Y-Dược, Đại học Huế

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích các nguyên nhân gây giảm hai hoặc ba dòng tế bào máu ngoại vi ở bệnh nhân đến khám và điều trị tại Bệnh viện Trường Đại học Y - Dược Huế. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 221 bệnh nhân giảm hai hoặc ba dòng tế bào máu ngoại vi. Các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và căn nguyên được thu thập và phân tích. Kết quả: Giảm hai dòng tế bào máu chiếm tỷ lệ cao hơn so với giảm ba dòng (70,58% so với 29,42%), trong đó kiểu hình thiếu máu kết hợp giảm tiểu cầu là thường gặp nhất (33,93%). Các biểu hiện lâm sàng và cận lâm sàng nhìn chung không điển hình; tuy nhiên, tỷ lệ giảm bạch cầu hạt trung tính nặng (<0,5 G/L) chiếm 4,52%. Hai nhóm nguyên nhân thường gặp nhất là tác dụng phụ của hóa trị ung thư (24,89%) và bệnh lý xơ gan (khoảng 26%). Nhóm bệnh chưa xác định được nguyên nhân chiếm 38,46%. Kết luận: Giảm hai dòng tế bào máu ngoại vi là tình trạng thường gặp tại bệnh viện đa khoa, với căn nguyên chủ yếu liên quan đến bệnh lý gan mạn tính và hóa trị ung thư. Kết quả nghiên cứu góp phần phản ánh đặc điểm thực tế của bệnh nhân giảm hai hoặc ba dòng tế bào máu ngoại vi, qua đó hỗ trợ định hướng tiếp cận chẩn đoán và quản lý bệnh nhân trong thực hành lâm sàng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị một số bệnh lý huyết học. Hà Nội: Nhà xuất bản Y học; 2022.
2. Hà Nữ Thùy Dương. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số nguyên nhân thường gặp ở bệnh nhân giảm ba dòng tế bào máu ngoại vi tại Bệnh viện Trung ương Huế [Luận văn BSCKII]. Huế: Trường Đại học Y - Dược Huế; 2014.
3. Thiện NTM, Dũng NN. Giảm ba dòng tế bào máu ngoại vi và một số nguyên nhân thường gặp tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, giai đoạn 2022-2023. TNU Journal of Science and Technology. 2023;228(13):258-65.
4. Chiravuri S, De Jesus O. Pancytopenia. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.
5. Fazal W, Khan S, Akhtar R, Khattak SA, Ali M, Kakakhel M, et al. A Comprehensive Analysis of Clinical Presentations, Laboratory Findings, and Etiologies of Pancytopenia: A Tertiary Care Experience. Cureus. 2024;16(11):e73148.
6. Ishtiaq O, Baqai HZ, Anwer F, Hussain N. Patterns of pancytopenia patients in a general medical ward and a proposed diagnostic approach. Journal of Ayub Medical College Abbottabad. 2004;16(1).
7. Murshed NMF, Bhat SP. Clinicohematological Profile of Patients with Bicytopenia. Journal of Health and Allied Sciences NU. 2025;15(01):117-24.
8. Niazi HT, Jan ZS, Jan NS, Bahadur L, Khan KA, Ali M. Frequency of pancytopenia among patients with vitamin B12 deficiency. Journal of Medical Sciences. 2023;31(01):62-6.