KẾT QUẢ REALTIME-PCR ĐA MỒI XÁC ĐỊNH VI KHUẨN Ở NGƯỜI BỆNH VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG NHẬP VIỆN TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 103

Nguyễn Thị Thanh Hoài1, Tạ Bá Thắng1, Phạm Thị Kim Nhung1, Vũ Minh Dương2, Đào Ngọc Bằng1,
1 Bộ môn Trung tâm Nội Hô hấp, Bệnh viện Quân y 103
2 Bộ môn Hồi sức cấp cứu chống độc, Bệnh viện Quân y 103

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả căn nguyên vi khuẩn bằng xét nghiệm Realtime-PCR đa mồi ở người bệnh viêm phổi mắc phải cộng đồng nhập viện tại Bệnh viện Quân y 103. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, tiến cứu trên 34 người bệnh được chẩn đoán VPMPCĐ điều trị tại Trung tâm Nội Hô hấp và khoa Hồi sức Nội, Bệnh viện Quân y 103 từ tháng 7/2024 đến 10/2025. Người bệnh được khám lâm sàng, xét nghiệm máu, chụp Xquang và xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn bán định lượng và Realtime-PCR đa mồi đờm. Kết quả: Độ tuổi trung bình là 64,06 ± 16,94 tuổi, nam/nữ là 2,4/1. Sốt (82,35%), ho (91,17%), khó thở (70,58%), đông đặc phổi (100%), đông đặc ≥ 2 thuỳ phổi (52,94%), bạch cầu và CRP tăng cao. Tỷ lệ phát hiện 1 tác nhân vi khuẩn bằng xét nghiệm Realtime-PCR đa mồi là 52,94%. Tỷ lệ phát hiện S. pneumoniae nhiều nhất (52,94%), tiếp đến là H. influenzae (32,35%) và K. pneumoniae (23,53%). Kết quả nuôi cấy phù hợp Realtime-PCR đa mồi là 100%. Kết luận: Người bệnh VPMPCĐ nhập viện thường là nam giới, tuổi cao, nhiều bệnh đồng mắc, nhiều triệu chứng. Xét nghiệm Realtime-PCR đa mồi phát hiện được nhiều vi khuẩn hơn xét nghiệm cấy khuẩn. S. pneumoniae gặp nhiều nhất (52,94%). Kết quả nuôi cấy phù hợp với Realtime-PCR đa mồi.


 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

National center for health statistics (2019). National Ambulatory Medical Care Survey: 2019 National Summary Tables.
2. Bộ Y tế (2020). Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị viêm phổi mắc phải cộng đồng ở người lớn. Quyết định 4815/QĐ-BYT.
3. Li X., Chen B., Zhang S., et al. (2024). Rapid Detection of Respiratory Pathogens for Community-Acquired Pneumonia by Capillary Electrophoresis-Based Multiplex PCR. SLAS Technology, 24(1), 105-116.
4. Abelenda-Alonso G., Calatayud L., Rombauts A., et al. (2024). Multiplex real-time PCR in non-invasive respiratory samples to reduce antibiotic use in community-acquired pneumonia: a randomised trial. Nat Commun. 17;15(1):7098.
5. Lê Hoàn, Lê Minh Hằng, Đinh Thị Thanh Hồng, và cộng sự (2017). Xác định căn nguyên nhiễm trùng đường hô hấp dưới cộng đồng bằng kỹ thuật chuỗi phản ứng polymerase đa mồi tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp chí nghiên cứu y học Trường Đại học Y Hà Nội, 26(145), 170064.
6. Phan Vũ Nguyên và Hoàng Thị Thanh Thảo (2014). Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của người bệnh viêm phổi mắc phải cộng đồng tại Bệnh viện Phạm Ngọc Thạch. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 133(6), 1549-1556.
7. Phạm Hùng Vân, Nguyễn Văn Thành, Trần Văn Ngọc, và cộng sự (2018). Tác nhân vi sinh gây viêm phổi cộng đồng phải nhập viện kết quả nghiên cứu REAL 2016-2017. Thời sự Y học, 3/2018, 51-63.
8. Templeton K.E., Scheltinga S.A., Graffelman A.W., et al. (2005). Improved diagnosis of the