ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG CỦA UNG THƯ HẠ HỌNG TẠI BỆNH VIỆN FV THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và xác định một số yếu tố tiên lượng ở bệnh nhân ung thư hạ họng tại Bệnh viện FV Thành phố Hồ Chí Minh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu, theo dõi dọc, tiến hành trên 57 người bệnh ung thư hạ họng được khám, chẩn đoán xác định bằng mô bệnh học và điều trị tại bệnh viện FV Thành phố Hồ Chí Minh từ 12/2019 đến 12/2021 theo dõi thời gian sống thêm đến 12/2025. Kết quả nghiên cứu: Nghiên cứu gồm 57 bệnh nhân, tuổi trung bình 59,2 ± 10,8; nam giới chiếm 89,5%. Tỷ lệ hút thuốc và uống rượu lần lượt là 77,2% và 68,4%. Triệu chứng thường gặp nhất là nuốt đau/nuốt vướng (80,7%); 66,7% có hạch cổ. U chủ yếu ở xoang lê (71,9%); đa số ở giai đoạn tiến triển (T3-T4: 73,7%; giai đoạn III-IV: 86,0%) và có di căn hạch (68,4%). Điều trị chủ yếu là phẫu thuật kết hợp xạ trị (49,1%) và hóa xạ trị đồng thời (33,3%). Tỷ lệ sống thêm lần lượt là 93,0% (6 tháng), 84,2% (12 tháng), 68,4% (24 tháng), 49,1% (36 tháng) và 14,0% (48 tháng); thời gian sống trung bình 27,84 ± 2,18 tháng. Phân tích Cox cho thấy di căn hạch, giai đoạn III-IV và điều trị không triệt căn là các yếu tố tiên lượng xấu (p < 0,05). Kết luận: Ung thư hạ họng chủ yếu được chẩn đoán ở giai đoạn muộn, với tỷ lệ di căn hạch cao và tiên lượng sống còn hạn chế. Các yếu tố như giai đoạn u, tình trạng hạch và phương pháp điều trị có ảnh hưởng rõ rệt đến thời gian sống thêm