MỐI LIÊN QUAN GIỮA TỔN THƯƠNG TRÊN PHIM CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH VÀ TÌNH TRẠNG LÂM SÀNG Ở BỆNH NHI CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm tổn thương trên phim chụp cắt lớp vi tính (CT scan) sọ não và mối liên quan giữa hình thái tổn thương CT scan với mức độ lâm sàng ở bệnh nhi chấn thương sọ não. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả, phân tích trên 72 bệnh nh i chấn thương sọ não điều trị tại Bệnh viện Nhi Thái Bình trong khoảng thời gian từ 01/01/2021 đến 31/12/2025. Thu thập đặc điểm dịch tễ, nguyên nhân chấn thương, điểm GCS khi nhập viện và các dạng tổn thương trên CT sọ não. So sánh phân bố tổn thương CT theo nhóm GCS; kiểm định thống kê với ngưỡng ý nghĩa p<0,05. Kết quả: Tuổi thường gặp nhất là 11-15 tuổi (55,6%), nam chiếm ưu thế (69,4%). Nguyên nhân chấn thương chủ yếu là tai nạn giao thông (82,9%), tiếp theo là tai nạn sinh hoạt (12,0%). Đa số bệnh nhi có chấn thương sọ não nhẹ (GCS 13-15 điểm, chiếm 77,8%). Trên hình ảnh CT scan, các tổn thương sọ não gặp gồm vỡ, lún xương sọ (36,1%), tụ máu ngoài màng cứng (16,7%), dập não, xuất huyết não (13,9%), và 22,2% không ghi nhận tổn thương nội sọ rõ. Kết luận: Tổn thương nội sọ trên CT scan lan tỏa hoặc phối hợp liên quan chặt chẽ với điểm GCS thấp, tổn thương khu trú chủ yếu gặp ở nhóm điểm GCS cao. Sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p<0,0001). CT scan đóng vai trò quan trọng trong đánh giá mức độ nặng và định hướng xử trí ban đầu cho bệnh nhi chấn thương sọ não.