KHẢO SÁT TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH CẤP TẠI BỆNH VIỆN TRƯNG VƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Sử dụng thuốc điều trị hội chứng mạch vành cấp (Acute coronary syndrome - ACS) phù hợp giúp cải thiện kết cục điều trị. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm sử dụng thuốc trong 24 giờ đầu nhập viện và khi xuất viện của bệnh nhân (BN) ACS. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên hồ sơ bệnh án (HSBA) của BN ACS tại khoa Tim mạch, Bệnh viện Trưng Vương (01/01/2024-31/12/2024). Dữ liệu thu thập gồm đặc điểm BN, đặc điểm điều trị và sử dụng thuốc. Việc sử dụng thuốc được đánh giá dựa trên hướng dẫn của Bộ Y tế (2020) và Hội Tim mạch Châu Âu (2023). Kết quả: Có 143 HSBA (tuổi trung vị 66,0; nam 65%) của BN ACS được thu thập. Bệnh kèm chủ yếu là tăng huyết áp (80,4%). Tỷ lệ BN được can thiệp mạch vành qua da là 42,7%. Các nhóm thuốc aspirin, P2Y12i, statin và ACEi/ARB được sử dụng phổ biến. Tại thời điểm nhập viện, tỷ lệ sử dụng hợp lý các nhóm thuốc chính là 61,7-90,9%. Khi xuất viện, tỷ lệ này là 75,2-96,5%. Thời gian nằm viện trung vị là 9 (8-12) ngày. Kết luận: Việc sử dụng thuốc trên BN ACS tương đối phù hợp với các hướng dẫn điều trị. Can thiệp dược lâm sàng có thể giúp cải thiện tính hợp lý trong sử dụng thuốc.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Hội chứng mạch vành cấp, sử dụng thuốc, tính hợp lý.
Tài liệu tham khảo
2. Bueno H, Camm AJ, Lüscher TF, Maurer G, Serruys PW. Epidemiology of acute coronary syndromes. In: James S, editor. The ESC Textbook of Cardiovascular Medicine: Oxford University Press; 2018. p. 0.
3. Byrne RA, Rossello X, Coughlan JJ, Barbato E, Berry C, Chieffo A, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes: Developed by the task force on the management of acute coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal. 2023;44(38):3720-826.
4. Vo MTT, Truong HV, Nguyen T, Nguyen TH. Physicians’ perception and adherence to clinical guidelines for the management of acute coronary syndrome in Vietnamese hospitals. Vietnam Medical Journal. 2024;538:129-39.
5. Nguyễn Hương Thảo, Võ Thị Bích Phượng, Huỳnh Ngọc Hoàn Mỹ, Mai Trần Khánh Linh, Nguyễn Thắng. Đánh giá sử dụng thuốc theo khuyến cáo điều trị ở bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2020;24:153-8.
6. Tran NQ, Nguyen TV, Bui QTH. Effectiveness of clinical pharmacist interventions on improving the appropriateness of prescription and treatment outcomes for acute myocardial infarction patients: a before-after study at a Vietnamese hospital. MedPharmRes. 2025;9(3):353-66.
8. Nguyễn Hữu Duy, Hoàng Hà Trang, Nguyễn Thị Liên Hương, Vũ Quỳnh Nga. Đánh giá thực trạng kê đơn trên bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp quản lý ngoại trú tại Bệnh viện tim Hà Nội. Tạp chí Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam. 2023;43:224-31.
9. Bộ Y tế. Dược Thư Quốc gia Việt Nam. Lần xuất bản thứ ba. Hà Nội: Nhà xuất bản Khoa học và Kỹ thuật; 2022.
10. Nguyễn Khánh Gia Bảo, Nguyễn Văn Tân, Trần Quỳnh Như, Bùi Thị Hương Quỳnh. Khảo sát tình hình sử dụng thuốc trên người bệnh hội chứng vành cấp tại Bệnh viện Thống Nhất. Tạp chí Y học Việt Nam. 2022;511:39-45.
11. Trần Quốc Tường, Phạm Thành Suôl, Nguyễn Hoàng Bách, Trần Trọng Tuấn, Lâm Vĩnh Thoại, Đặng Minh Sang. Tình hình sử dụng thuốc trong điều trị hội chứng vành cấp trên bệnh nhân nội trú tại Bệnh viện Đa khoa Thành phố Cần Thơ năm 2022-2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;529:189-93.