TRIỆT HẠCH GIAO CẢM: TỪ Y VĂN ĐẾN KẾT QUẢ THỰC HIỆN TẠI KHOA NGOẠI TỔNG HỢP – BỆNH VIỆN 19-8
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tăng tiết mồ hôi nguyên phát là tình trạng cường hoạt hệ thần kinh giao cảm, gây ảnh hưởng nặng nề đến chất lượng cuộc sống. Đặc điểm tăng tiết mồ hôi nguyên phát là khu trú theo từng vùng của cơ thể, đối xứng hai bên. Bệnh này không gây nguy hiểm tính mạng nhưng làm giảm sút rất nhiều chất lượng cuộc sống của người bệnh, đối với tăng tiết mồ hôi tay ảnh hưởng đến công việc, gây mặc cảm về tâm lý khi giao tiếp. Phẫu thuật nội soi cắt đốt hạch giao cảm ngực (Endoscopic Thoracic Sympathectomy – ETS) là phương pháp điều trị hiệu quả và ít xâm lấn.
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật ETS trong điều trị tăng tiết mồ hôi khu trú nguyên phát tại Khoa Ngoại Tổng hợp– Bệnh viện 19-8.
Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu mô tả cắt ngang
Kết quả: Có 126 bệnh nhân được đưa vào nghiên cứu từ 01/2025 đến 12/2025. Tuổi trung bình 28,9 ± 6,4, tỷ lệ nữ giới là 63,5%. Hết ra mồ hôi tay đạt 97,1%, nách 100%, giảm mồ hôi chân 20,3%. Có 1 trường hợp tràn máu màng phổi nhẹ (0,8%), không có tràn khí hoặc biến chứng nặng. Hai bệnh nhân có tiền sử lao phổi dính phổi phải, chỉ phẫu thuật được bên trái. Chất lượng cuộc sống cải thiện ở 96,9% bệnh nhân; 87,5% hài lòng hoặc rất hài lòng. Nhóm cắt hạch T3–4 có mức độ hài lòng cao nhất (90,1%).
Kết luận: Phẫu thuật nội soi lồng ngực cắt hạch giao cảm (ETS) là phương pháp an toàn, hiệu quả, cải thiện rõ chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân tăng tiết mồ hôi khu trú, với tỉ lệ tai biến thấp và kết quả ổn định.
Từ khóa
Tăng tiết mồ hôi, triệt hạch giao cảm, ETS
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Chu D, Ran-Chou Chen, and e. al, Incidence and frequency of endoscopic sympathectomy for the treatment of hyperhidrosis palmaris in Taiwan. . Kaohsiung J Med Sci 26, 123 – 128 (2010).
3. Trần Ngọc Lương, Kết quả bước đầu qua 131 trường hợp đốt hạch giao cảm ngực qua nội soi lồng ngực để chữa chứng ra mồ hôi tay. Y học thực hành số 491, 360-365 (2004)
4. Kotzareff, Cắt bỏ partielle du tronc Sympathique cổ tử cung do tăng tiết mồ hôi đơn phương. A.. Rev Med Suisse, 40, 111 (1920).
5. Hughes J, Phẫu thuật cắt bỏ thần kinh giao cảm nội ngực. Proc R Soc Med 35, 585-586 (19420.
6. Vanaclocha V, Guijarro-Jorge R, and e.a. Saiz-Sapena N, Selective T(3)-T(4) sympathicotomy versus gray ramicotomy on outcome and quality of life in hyperhidrosis patients: a randomized clinical trial. . Sci Rep 11, 17628 (2021).
7. Cerfolio, R.J., et al., The Society of Thoracic Surgeons expert consensus for the surgical treatment of hyperhidrosis 91, 1642-1648 (2011).
8. Dogru, M.V., et al., Is there any relationship between quality of life and the level of sympathectomy in primary palmar hyperhidrosis? Single-center experience. 68, 273-279 (2020).