ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG SỐNG VÀ TỶ LỆ SỐNG CÒN CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ DƯƠNG VẬT SAU PHẪU THUẬT NẠO HẠCH BẸN NỘI SOI (VEIL) TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN

Trần Đoàn Thiên Quốc1,2, , Mai Bá Tiến Dũng1,2, Nguyễn Công Minh2
1 Bệnh viện Bình Dân TP.HCM
2 Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Sau phẫu thuật nạo hạch bẹn, bệnh nhân ung thư dương vật thường gặp suy giảm chất lượng sống do biến chứng nạo hạch, ảnh hưởng tâm lý và chức năng. Phẫu thuật nội soi nạo hạch bẹn (VEIL) được kỳ vọng giảm biến chứng và cải thiện chất lượng sống cũng như tỷ lệ sống còn.


Mục tiêu: Đánh giá chất lượng sống (theo thang EORTC QLQ-C30) và tỷ lệ sống còn (DFS) của bệnh nhân ung thư dương vật sau phẫu thuật cắt dương vật kết hợp VEIL tại Bệnh viện Bình Dân.


Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu loạt ca trên 32 bệnh nhân ung thư dương vật với kết quả giải phẫu bệnh carinoma tế bào gai được phẫu thuật cắt dương vật kết hợp VEIL hai bên từ tháng 9 năm 2023 đến tháng 3 năm 2025. Chất lượng sống được đánh giá bằng bảng hỏi EORTC QLQ-C30 tại các thời điểm trước mổ, 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng. Tỷ lệ sống còn được phân tích bằng Kaplan-Meier.


Kết quả: Tuổi trung bình 54,1 năm (37-74). Không có biến chứng nặng sau mổ (Clavien-Dindo ≥ IIIb). Điểm chất lượng sống (EORTC QLQ-C30) cải thiện rõ rệt từ 78 điểm trước mổ lên 92 điểm tại 12 tháng. Tỷ lệ sống sau 1 năm là 100%. Trong đó, tỷ lệ sống thêm không bệnh (DFS) là 84,4%. Tái phát hạch bẹn sớm 15,6%.


Kết luận: Phẫu thuật cắt dương vật kết hợp VEIL mang lại chất lượng sống tốt và tỷ lệ sống còn khả quan, với cải thiện rõ rệt về điểm QoL.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. EAU Guidelines on Penile Cancer. 2024.
2. Tobias-Machado M, et al. Long-term outcomes of VEIL. Int Braz J Urol. 2023.
3. Falcone M, et al. VEIL vs open ILND. Eur Urol Open Sci. 2024.
4. Patel KN, et al. Meta-analysis VEIL vs OILND. 2024-2025.
5. Kumar V, Sethia KK. VEILND vs open. BJU Int. 2017.
6. Dindo D, et al. Clavien-Dindo classification. Ann Surg. 2004.