ỨNG DỤNG VẠT DA CÂN NGẪU NHIÊN CHE PHỦ Ổ LOÉT MẤU CHUYỂN LỚN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị loét mấu chuyển lớn bằng vạt da cân ngẫu nhiên.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 25 bệnh nhân với 27 ổ loét mấu chuyển lớn độ III, IV được phẫu thuật tại Bệnh viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác từ 4/2025 đến 2/2026.
Kết quả: Vạt ngẫu nhiên dạng xoay được sử dụng nhiều nhất (70,4%). Kích thước khuyết hổng trung vị là 6,4 × 4,3 cm. Vị trí cho vạt được đóng kín kỳ đầu ở 96,3% trường hợp. Thời gian phẫu thuật trung vị là 67 phút, thời gian liền vết mổ 14 ngày. Kết quả gần tốt đạt 81,5%, khá 18,5%, không có trường hợp kém. Các chứng tụ máu/tụ dịch, toác vết mổ và thiểu dưỡng vạt đều chiếm 7,4%.
Kết luận: Vạt da cân ngẫu nhiên là phương pháp phù hợp, an toàn cho loét mấu chuyển lớn khuyết hổng mức vừa.
Từ khóa
Loét mấu chuyển lớn, vạt da cân ngẫu nhiên
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Daneshgaran G, Cooper MN, Park J, Pimentel CG, Wong AK. Trochanteric pressure ulcers: preoperative management and reconstructive considerations. Annals of Translational Medicine. 2019;7(1):22.
3. Nguyen Van Thanh. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật tạo hình, hút áp lực âm và nguyên bào sợi nuôi cấy trong điều trị vết loét mạn tính [Luận án Tiến sĩ]. [Hà Nội]: Học viện Quân Y; 2016.
4. Schiffman J, Golinko MS, Yan A, Flattau A, Tomic-Canic M, Brem H. Operative Debridement of Pressure Ulcers. World j surg. 2009 Jul;33(7):1396–402. doi:10.1007/s00268-009-0024-4
5. Demir A, Selamioğlu E, Altundağ İ, Ocak MS, Göztepe MB. Evaluation of surgical treatment of pressure sore patients: 30 years of experience. Deneysel ve Klinik Tıp Dergisi. 2025;42(3):308–13.