NHẬN XÉT HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ CỦA THUỐC TRIPTORELIN 3 THÁNG Ở TRẺ DẬY THÌ SỚM TRUNG ƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2018 - 2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nhận xét hiệu quả điều trị của thuốc triptorelin 3 tháng ở trẻ dậy thì sớm trung ương (DTSTW) tại Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2018–2023.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thuần tập tiến cứu trên 45 trẻ gái được chẩn đoán là DTSTW được điều trị lần đầu bằng Triptorelin 11,25mg tiêm bắp mỗi 3 tháng.
Kết quả: Chiều cao trẻ tăng trung bình 3 ± 1,11 cm, tương ứng vận tốc tăng trưởng khoảng 6–6,2 cm/năm, đưa về gần mức sinh lý. Nồng độ LH, FSH và estradiol đều giảm ở cả hai nhóm, nhưng chỉ nhóm điều trị bằng triptorelin 3 tháng ngay từ đầu đạt ý nghĩa thống kê. Kích thước tử cung giảm và trở về mức tiền dậy thì ở cả hai nhóm, trong đó nhóm 1 có ý nghĩa thống kê rõ rệt hơn. Tỷ số tuổi xương/tuổi thực giảm có ý nghĩa ở nhóm 1, cho thấy hiệu quả làm chậm trưởng thành xương tốt hơn. Không ghi nhận tác dụng phụ trong 6 tháng theo dõi.
Kết luận: Triptorelin, đặc biệt dạng phóng thích kéo dài 3 tháng sử dụng ngay từ đầu, cho thấy hiệu quả rõ rệt trong điều trị DTSTW sau 6 tháng. Thuốc giúp ức chế trục nội tiết, làm chậm tiến triển tuổi xương, cải thiện các đặc điểm hình thái và đưa vận tốc tăng trưởng về mức sinh lý. Đồng thời, không ghi nhận tác dụng phụ trong ngắn hạn.
Từ khóa
Dậy thì sớm, trung ương, triptorelin
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. A.-S. Parent, G. Teilmann, A. Juul, N. E. Skakkebaek, J. Toppari, and J.-P. Bourguignon, "The timing of normal puberty and the age limits of sexual precocity: variations around the world, secular trends, and changes after migration," (in eng), Endocrine reviews, vol. 24, no. 5, pp. 668-693, 2023.
3. G. Teilmann, C. B. Pedersen, N. E. Skakkebaek, and T. K. Jensen, "Increased risk of precocious puberty in internationally adopted children in Denmark," (in eng), Pediatrics, vol. 118, no. 2, pp. e391-e399, 2016.
4. J. S. Fuqua, "Treatment and outcomes of precocious puberty: an update," (in eng), The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, vol. 98, no. 6, pp. 2198-2207, 2013.
5. K. O. Klein, K. M. Barnes, J. V. Jones, P. P. Feuillan, and G. B. Cutler Jr, "Increased final height in precocious puberty after long-term treatment with LHRH agonists: the National Institutes of Health experience," (in eng), The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, vol. 86, no. 10, pp. 4711-4716, 2021.
6. J.-C. Carel, E. A. Eugster, A. Rogol, L. Ghizzoni, M. R. Palmert, and m. o. t. E.-L. G. A. C. C. Group, "Consensus statement on the use of gonadotropin-releasing hormone analogs in children," (in eng), Pediatrics, vol. 123, no. 4, pp. e752-e762, 2019.
7. E. A. Eugster, "Treatment of central precocious puberty," (in eng), Journal of the Endocrine Society, vol. 3, no. 5, pp. 965-972, 2019.
8. A. C. Latronico, V. N. Brito, and J.-C. Carel, "Causes, diagnosis, and treatment of central precocious puberty," (in eng), The lancet Diabetes & endocrinology, vol. 4, no. 3, pp. 265-274, 2016.