MỐI LIÊN QUAN GIỮA MỨC LỌC CẦU THẬN ƯỚC TÍNH (eGFR) VÀ MỨC ĐỘ ĐAU Ở BỆNH NHÂN THOÁI HÓA KHỚP GỐI ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN GIAI ĐOẠN 2025-2026

Tóm tắt

Mục tiêu: (1) Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân thoái hóa khớp gối điều trị ngoại trú tại Trung tâm Cơ Xương Khớp, Bệnh viện Đại học Võ Trường Toản giai đoạn 2025-2026; (2) Xác định mối liên quan giữa mức lọc cầu thận ước tính (eGFR) và mức độ đau theo VAS.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 70 bệnh nhân thoái hóa khớp gối từ 40 tuổi trở lên, được chẩn đoán theo ACR 1991 và có xét nghiệm creatinine huyết thanh. Dữ liệu được thu thập qua phỏng vấn, khám lâm sàng, ghi nhận bệnh kèm, sử dụng NSAID, điểm VAS, creatinine và eGFR theo CKD-EPI 2021; phân tích bằng SPSS 26.0.

Kết quả: Nữ chiếm 77,1%; nhóm 60-70 tuổi và >70 tuổi cùng chiếm 32,9%; lao động chân tay chiếm 57,1%. Đau khi vận động gặp ở 100%, cứng khớp buổi sáng và khó leo cầu thang 98,6%, hạn chế vận động 92,9%. Có 90,0% người bệnh có bệnh kèm; tăng huyết áp chiếm 70,0%; 65,7% dùng NSAID thường xuyên. VAS trung bình là 6,06 ± 0,80; eGFR trung bình 84,29 ± 18,29 mL/phút/1,73m². Tỷ lệ đau nặng tăng theo mức suy giảm eGFR: 6,7% ở G1, 38,2% ở G2, 75,0% ở G3a và 100,0% ở G3b (p<0,001). VAS tương quan nghịch với eGFR (r=-0,512; p<0,001). Sau hiệu chỉnh, eGFR vẫn liên quan độc lập với VAS (B=-0,016; p=0,007).

Kết luận: eGFR thấp hơn liên quan với mức độ đau cao hơn ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối ngoại trú. Đánh giá chức năng thận cần được lồng ghép trong quản lý đau, nhất là ở người cao tuổi, có bệnh đồng mắc hoặc sử dụng NSAID kéo dài.