ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ VÀ BIẾN CHỨNG SỚM CỦA PHẪU THUẬT NỘI SOI NẠO HẠCH BẸN TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DƯƠNG VẬT TẠI BỆNH VIỆN BÌNH DÂN

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Hạch bẹn trong ung thư dương vật là yếu tố tiên lượng quan trọng. Phẫu thuật nạo hạch bẹn là phương pháp giúp chẩn đoán giai đoạn và điều trị. Tuy nhiên, phẫu thuật mổ mở gây ra nhiều biến chứng như hoại tử da, nhiễm trùng, tụ dịch bạch huyết kéo dài và phù bạch huyết.

Mục tiêu: Đánh giá kết quả và các biến chứng sau phẫu thuật nội soi nạo hạch bẹn (VEIL) trên bệnh nhân ung thư dương vật tại Bệnh viện Bình Dân.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu hồi cứu loạt ca, với 32 bệnh nhân ung thư dương vật với kết quả giải phẫu bệnh carcinoma tế bào gai được phẫu thuật nội soi nạo hạch bẹn từ tháng 9 năm 2023 đến tháng 3 năm 2025. Các biến chứng được phân độ theo Clavien-Dindo.

Kết quả: Tuổi trung bình là 54,1 năm (37-74). Thời gian phẫu thuật trung bình cho hai bên là 206,8 phút (160-260). Số lượng hạch lấy được trung bình 9 hạch (6-12). Không có biến chứng trong mổ. Không ghi nhận biến chứng nặng (Clavien-Dindo ≥ IIIb). Biến chứng sau mổ ghi nhận: tụ dịch bạch huyết 1 trường hợp (3,1%), phù bạch huyết 4 trường hợp (12,5%), nhiễm trùng vết mổ 2 trường hợp (6,25%). Không có hoại tử da hay tử vong liên quan phẫu thuật. Sau 1 năm theo dõi không ghi nhận tái phát hạch.

Kết luận: Phẫu thuật nội soi nạo hạch bẹn (VEIL) là một phương pháp an toàn, giúp giảm đáng kể biến chứng so với phẫu thuật mở truyền thống.