CẢI THIỆN CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG Ở BỆNH NHÂN HỘI CHỨNG MẠCH VÀNH MẠN ĐƯỢC CAN THIỆP MẠCH VÀNH QUA DA
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mở đầu: Can thiệp mạch vành qua da (CTMVQD) không giúp thay đổi tiên lượng sống còn ở bệnh nhân hội chứng mạch vành mạn (HCMVM). Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu cho thấy việc can thiệp giúp cải thiện chất lượng cuộc sống (CLCS).
Mục tiêu: So sánh sự thay đổi CLCS theo bộ câu hỏi Seattle Angina Questionnaire (SAQ–7) tại các thời điểm trước và sau can thiệp 1 tháng ở bệnh nhân HCMVM được CTMVQD. Xác định các yếu tố dự đoán sự cải thiện CLCS.
Đối tượng – Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu trên bệnh nhân HCMVM có triệu chứng đau ngực được CTMVQD thành công tại khoa Tim mạch can thiệp – Bệnh viện Chợ Rẫy. Các đặc điểm nghiên cứu và bộ câu hỏi SAQ-7 được khảo sát trước và sau can thiệp 1 tháng.
Kết quả: Từ 11/2024 đến 3/2025, chúng tôi thu nhận được 138 bệnh nhân gồm 56 nữ (40,6%), tuổi trung bình 63,66 ± 11,16. CLCS có sự cải thiện giữa trước và sau can thiệp 1 tháng trong từng lĩnh vực: khả năng gắng sức (KNGS); tần suất cơn đau thắt ngực (TSCĐ); sự hài lòng với cuộc sống (HLCS) và cả CLCS chung (p < 0,001). Có mối liên quan giữa sự cải thiện CLCS và các yếu tố: không bị trầm cảm OR = 7,50 (KTC 95%: 2,21 – 25,41) và bệnh mạch vành 1 nhánh OR = 54,92 (KTC 95%: 5,21 – 579,21) (p < 0,05).
Kết luận: CTMVQD giúp cải thiện CLCS ở bệnh nhân HCMVM. Các yếu tố dự đoán sự cải thiện CLCS là: không bị trầm cảm và bệnh mạch vành 1 nhánh.
Từ khóa
can thiệp mạch vành qua da, hội chứng mạch vành mạn, chất lượng cuộc sống, Seattle Angina Questionnaire (SAQ–7)
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Spertus John A, Jones Philip G, Maron David J, et al. Health-Status Outcomes with Invasive or Conservative Care in Coronary Disease. New England Journal of Medicine. 2020; 382(15):1408-1419.
3. Chan PS, Jones PG, Arnold SA, et al. Development and validation of a short version of the Seattle angina questionnaire. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2014; 7(5):640-7.
4. Nguyễn Thị Kim Sáng. Chất lượng cuộc sống sau can thiệp mạch vành qua da dựa trên bộ câu hỏi Seattle Angina. Luận văn Bác sĩ chuyên khoa II. Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch; 2018.
5. Kim BG, Hong S-J, Kim B-K, et al. Association Between Body Mass Index and Clinical Outcomes According to Diabetes in Patients Who Underwent Percutaneous Coronary Intervention. Korean Circ J. 2023; 53(12):843-854.
6. Wester M, Koll F, Luedde M, et al. Predictors of symptom improvement in patients with chronic coronary syndrome after percutaneous coronary intervention. Clinical Research in Cardiology. 2024; 113(12):1757-1767.
7. Lê Thị Thanh Hải, Phạm Quang Minh, Phan Thảo Nguyên. Đánh giá chất lượng cuộc sống của người bệnh đau thắt ngực ổn định sau can thiệp động mạch vành qua da tại Trung tâm Tim Mạch - Bệnh viện E. Tạp chí Khoa học Điều dưỡng. 2023; 6(6):67 - 75.
8. Nguyễn Trần Như Ý, Bùi Hoàng Lan Anh, Nguyễn Thúy Hằng, và cs. Phân tích chất lượng cuộc sống trước và sau can thiệp động mạch vành qua da ở người bị hội chứng vành cấp tại viện Tim Thành phố Hồ Chí Minh. Tạp chí Y học Thành phố Hồ Chí Minh. 2024; 27(3):67-74.
9. Mavromatis K, Jones PG, Ali ZA, et al. Complete Revascularization and Angina-Related Health Status in the ISCHEMIA Trial. Journal of the American College of Cardiology. 2023; 82(4):295-313.
10. Bangalore S, Hochman JS, Stevens SR, et al. Clinical and Quality-of-Life Outcomes Following Invasive vs Conservative Treatment of Patients With Chronic Coronary Disease Across the Spectrum of Kidney Function. JAMA Cardiology. 2022; 7(8):825-835.
11. Reynolds HR, Shaw LJ, Min JK, et al. Outcomes in the ISCHEMIA Trial Based on Coronary Artery Disease and Ischemia Severity. Circulation. 2021; 144(13):1024-1038.