ĐẶC ĐIỂM PHÂN BỐ KÍCH THƯỚC HỒNG cầu Ở BỆNH NHÂN TĂNG ÁP LỰC ĐỘNG MẠCH PHỔI ĐIỀU TRỊ TẠI VIỆN TIM MẠCH BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Tăng áp lực động mạch phổi (TALĐMP) gây thiếu oxy mô mạn tính và viêm hệ thống làm suy giảm quá trình sinh hồng cầu, dẫn đến hiện tượng bất đồng đều kích thước hồng cầu (tăng RDW-CV) và tiên lượng suy tim. Nghiên cứu này nhằm khảo sát RDW-CV và mối liên quan với các thông số lâm sàng, cận lâm sàng và huyết động ở người bệnh tăng áp lực động mạch phổi.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang này có 119 người bệnh TALĐMP điều trị tại Viện Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai.
Kết quả: Nhóm người bệnh có tuổi trung bình 39,5 ± 15,9, nữ giới (70,6%), tim bẩm sinh (63,0%). RDW-CV trung bình 15,1 ± 3,0. RDW- CV liên quan thuận với áp lực động mạch phổi trung bình (r = 0,230; p = 0,012), sức cản mạch phổi (r = 0,281; p = 0,002) và liên quan nghịch với TAPSE (r = -0,252; p = 0,006). Nhóm suy tim phải (35,3%) có RDW-CV cao hơn so với nhóm không suy tim (16,2 ± 3,47% so với 14,6 ± 2,56%; p = 0,004).
Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy RDW có mối liên quan có ý nghĩa thông kê với biến chứng suy tim phải ở bệnh nhân tăng áp lực động mạch phổi, đồng thời là xét nghiệm có giá trị kinh tế, chi phí thấp và dễ áp dụng trong thực hành lâm sàng.
Từ khóa
Tăng áp lực động mạch phổi, độ phân bố hồng cầu (RDW-CV), suy tim phải
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Wang W, Liu J, Yang Yh, Zhai Zg, Wang C, Wang J. Red cell distribution width is increased in chronic thromboembolic pulmonary hypertension. The Clinical Respiratory Journal. 2016;10(1):54-60.
3. Thayer TE, Huang S, Levinson RT, et al. Unbiased phenome-wide association studies of red cell distribution width identifies key associations with pulmonary hypertension. Annals of the American Thoracic Society. 2019;16(5):589-598.
4. Smukowska-Gorynia A, Tomaszewska I, Malaczynska-Rajpold K, et al. Red blood cells distribution width as a potential prognostic biomarker in patients with pulmonary arterial hypertension and chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Heart, Lung and Circulation. 2018;27(7):842-848.
5. Dang HNN, Viet Luong T, Cao MTT, Bui VT, Tran TT, Nguyen HM. Assessing red blood cell distribution width in Vietnamese heart failure patients: A cross-sectional study. PLoS One. 2024;19(7):e0301319.
6. Aşkar M. Red Blood Cell Distribution Width (RDW) and Its Effect on Survival in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) and Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH). Eastern Journal of Medicine. 2023;28(3).
7. Hampole CV, Mehrotra AK, Thenappan T, Gomberg-Maitland M, Shah SJ. Usefulness of red cell distribution width as a prognostic marker in pulmonary hypertension. The American journal of cardiology. 2009;104(6):868-872.
8. Zuk M, Migdal A, Dominczak J, Brzezinska-Rajszys G. Usefulness of red cell width distribution (RDW) in the assessment of children with pulmonary arterial hypertension (PAH). Pediatric Cardiology. 2019;40(4):820-826.