ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHĂM SÓC VẾT MỔ CẤY MÁY TẠO NHỊP VĨNH VIỄN Ở NGƯỜI BỆNH DÙNG THUỐC CHỐNG ĐÔNG VỚI GẠC AQUACEL VÀ DUODERM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả chăm sóc vết mổ cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn ở người bệnh dùng thuốc chống đông với gạc Aquacel và DuoDerm tại Viện Tim mạch, Bệnh viện Bạch Mai.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Người bệnh đã được tiến hành cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn có sử dụng thuốc chống đông và sau cấy được sử dụng gạc Aquacel và DuoDerm tại Viện Tim mạch- Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 6/2021 đến 10/2021.
Kết quả: Đến ngày thứ 7 sau thủ thuật, tình trạng đau của người bệnh cải thiện rõ rêt với 61,5% chỉ còn đau ít và 38,5% không còn đau theo thang điểm VAS. Dịch rỉ vết mổ chủ yếu ở mức vừa (84,6%), 100% là dịch huyết thanh, không ghi nhận máu, mủ hay mùi bất thường. 100% người bệnh đạt mức liền thương ≥ 90%, mép vết thương màu hồng, khép kín và không có bất thường về nhiệt độ da. Một số phản ứng dị ứng nhẹ với băng gạc được ghi nhận như ngứa, đỏ da, sẩn và mụn nước, không có trường hợp phù nề. 59,6% người bệnh còn khó khăn khi vận động, trong khi tỷ lệ không hài lòng với gạc Aquacel và Duoderm chỉ 5,8%.
Kết luận: Chăm sóc vết mổ cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn bằng gạc Aquacel và Duoderm cho thấy hiệu quả tốt, giúp giảm đau rõ rệt, kiểm soát dịch rỉ và thúc đẩy quá trình liền thương vào ngày thứ 7 sau thủ thuật. Các phản ứng dị ứng chủ yếu ở mức độ nhẹ, không ghi nhận biến chứng nhiễm trùng hay phù nề vết mổ. Phần lớn người bệnh hài lòng với phương pháp chăm sóc, cho thấy tính an toàn và khả năng áp dụng trong thực hành điều dưỡng lâm sàng.
Từ khóa
chăm sóc vết mổ cấy máy tạo nhịp vĩnh viến, gạc Aquacel và DuoDerm
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Ohlow M.-A., Lauer B., Buchter B., et al. (2012). Pocket related complications in 163 patients receiving anticoagulation or dual antiplatelet therapy: D-Stat Hemostat versus standard of care. Int J Cardiol, 159(3), 177–180.
3. Jurczak F., Dugré T., Johnstone A., et al. (2007). Randomised clinical trial of Hydrofiber dressing with silver versus povidone–iodine gauze in the management of open surgical and traumatic wounds. Int Wound J, 4(1), 66–76.
4. Jazayeri M.-A., Vuddanda V., Lavu M., et al. (2017). Abstract 19700: Comparison of AQUACEL® Ag Silver Dressing With Micro-contour Technology to Traditional Silverlon® Silver-impregnated Dressing for Prevention of Cardiac Implantable Electronic Device Infection: A Randomized Open Label Study. Circulation.
5. Nguyễn Thị Thuý Cải (2015). Đánh giá hiệu quả của gạc aquacel trong chăm sóc vết mổ cấy máy tạo nhịp vĩnh viễn.
6. Ravenscroft M.J., Harker J., and Buch K.A. (2006). A prospective, randomised, controlled trial comparing wound dressings used in hip and knee surgery: Aquacel and Tegaderm versus Cutiplast. Ann R Coll Surg Engl, 88(1), 18–22.
7. McBride C.A., Kimble R.M., and Stockton K.A. (2018). Prospective randomised controlled trial of AlgisiteTM M, CuticerinTM, and Sorbact® as donor site dressings in paediatric split-thickness skin grafts. Burns & Trauma, 6(1), 33.
8. Turagam M.K., Nagarajan D.V., Bartus K., et al. (2017). Use of a pocket compression device for the prevention and treatment of pocket hematoma after pacemaker and defibrillator implantation (STOP-HEMATOMA-I). J Interv Card Electrophysiol, 49(2), 197–204.
9. Arizona Cardiology Group. Wound care instructions for pacemaker and defibrillator patients., of Arizona Cardiology Group.