GIÁ TRỊ CỦA TỶ SỐ RDW/ALBUMIN (RAR) VÀ CHỈ SỐ ĐÁP ỨNG VIÊM HỆ THỐNG (SIRI) TRONG DỰ BÁO BỆNH THẬN MẠN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2

Lê Trọng Nhân1, , Lương Linh Ly, Trần Trương Trung Tính2, Lê Quốc Tuấn2
1 Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng
2 Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Tỷ số RDW/Albumin (RAR) và chỉ số đáp ứng viêm hệ thống (SIRI) là các chỉ dấu phản ánh tình trạng viêm và dinh dưỡng. Tuy nhiên, vai trò của chúng trong đánh giá tổn thương thận ở bệnh nhân đái tháo đường (ĐTĐ) chưa được nghiên cứu đầy đủ.


Mục tiêu: Khảo sát mối liên quan giữa RAR, SIRI với chức năng thận và đánh giá giá trị dự báo bệnh thận mạn ở bệnh nhân ĐTĐ típ 2.


Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang trên 255 bệnh nhân ĐTĐ típ 2. Phân tích tương quan được sử dụng để đánh giá mối liên quan giữa các chỉ số viêm với eGFR và UACR. Hồi quy logistic đa biến được thực hiện để xác định các yếu tố dự báo độc lập của bệnh thận mạn và đường cong ROC được dùng để đánh giá giá trị dự báo.


Kết quả: Bệnh nhân có bệnh thận mạn có RAR, SIRI cao hơn so với nhóm không có bệnh thận mạn (p < 0,05). RAR tương quan nghịch với eGFR (r = −0,34; p < 0,0001) và thuận với UACR (r = 0,31; p < 0,0001). SIRI cũng tương quan nghịch với eGFR (r = −0,18; p = 0,0037) và thuận với UACR (r = 0,25; p < 0,0001). Các yếu tố dự báo độc lập của bệnh thận mạn gồm RAR, SIRI, hemoglobin, HDL-C và acid uric với AUC của mô hình đạt 0,8347.


Kết luận: RAR và SIRI có liên quan với suy giảm chức năng thận ở bệnh nhân ĐTĐ típ 2 và có thể hữu ích trong sàng lọc nguy cơ bệnh thận mạn.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Diabetes Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S1–S127.
2. Liu J, Wang X, Gao Ty, et al. Red blood cell distribution width to albumin ratio associates with prevalence and long-term diabetes mellitus prognosis: an overview of NHANES 1999–2020 data. Front Endocrinol. 2024;15:1362077.
3. Kimura H, Tanaka K, Saito H, et al. Association of red blood cell distribution width/albumin ratio with renal prognosis among patients with type 2 diabetes mellitus: A retrospective cohort study. J Diabetes Investig. 2025;16:1829–1835.
4. Ma L, Yan C, Lu S, Xing Y. Association between red cell distribution width and its ratio with albumin and diabetic nephropathy/retinopathy: A systematic review and meta-analysis. Pak J Med Sci. 2025;41(10):2979–2989.
5. Rohm TV, Meier DT, Olefsky JM, Donath MY. Inflammation in obesity, diabetes, and related disorders. Immunity. 2022;55(1):31–55.
6. Yu M, Pei L, Liu H, et al. A novel inflammatory marker: Relationship between red cell distribution width/albumin ratio and vascular complications in patients with type 2 diabetes mellitus. J Inflamm Res. 2024;17:6265–6276.
7. Chen J, Zhang D, Zhou D, et al. Association between red cell distribution width/serum albumin ratio and diabetic kidney disease. J Diabetes. 2024;16(7):e13575.
8. Tsalamandris S, Antonopoulos AS, Oikonomou E, et al. The role of inflammation in diabetes: Current concepts and future perspectives. Eur Cardiol. 2019;14:50–59.