ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG NHIỄM KHUẨN VẾT MỔ VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 354 NĂM 2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá thực trạng nhiễm khuẩn vết mổ (NKVM) và phân tích một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Quân y 354 năm 2023.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 270 người bệnh phẫu thuật tại Bệnh viện Quân y 354 từ tháng 8 đến tháng 12 năm 2023. Dữ liệu được thu thập từ hồ sơ bệnh án. Chẩn đoán NKVM dựa trên hướng dẫn của Bộ Y tế. Số liệu được xử lý bằng phần mềm SPSS 20.0, sử dụng các phương pháp thống kê mô tả và phân tích mối liên quan.
Kết quả: Tỷ lệ NKVM chung là 2,59% (7/270 trường hợp), trong đó NKVM nông chiếm 2,22% và NKVM sâu chiếm 0,37%; không ghi nhận trường hợp nhiễm khuẩn cơ quan hoặc khoang cơ thể. Tỷ lệ NKVM ở các loại phẫu thuật sạch, sạch nhiễm, nhiễm và bẩn lần lượt là 2,0%; 1,3%; 4,4% và 13,3%. Ghi nhận mối liên quan người bệnh có ASA ≥ III có nguy cơ NKVM cao hơn ASA < III (OR = 7,11; KTC95%: 1,30- 38,90; p = 0,014). Chưa ghi nhận mối liên quan giữa NKVM với tuổi, giới tính, chỉ số khối cơ thể (BMI), bệnh phối hợp, tính chất phẫu thuật và thời gian phẫu thuật (p > 0,05).
Kết luận: Tỷ lệ NKVM tại Bệnh viện Quân y 354 năm 2023 ở mức thấp (2,59%). Điểm ASA ≥ III là yếu tố liên quan đến nguy cơ NKVM. Cần tăng cường giám sát, đánh giá nguy cơ trước phẫu thuật và triển khai đồng bộ các biện pháp phòng ngừa nhằm giảm tỷ lệ NKVM.
Từ khóa
Nhiễm khuẩn vết mổ, phẫu thuật, yếu tố nguy cơ, ASA
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. WHO. Global guidelines for the prevention of surgical site infection (2nd ed.). 2018.
3. Phạm Minh Khuê, Vũ Thị Thanh Hương, Đoàn Văn Hiển. Thực trạng nhiễm khuẩn vết mổ tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp năm 2021. Tạp chí Y học dự phòng. 2022;32(5):140–7.
4. Phạm Thị Lan, Trịnh Thị Thoa, Nguyễn Vũ Hoàng Yến và cs. Nhiễm khuẩn vết mổ và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh. Tạp chí Y học Việt Nam. 2023;524(2):349–54.
5. Phạm Văn Tân. Nghiên cứu nhiễm khuẩn vết mổ các phẫu thuật tiêu hóa tại Bệnh viện Bạch Mai. Luận án Tiến sĩ Y học. 2016.
6. Amare B, Belachew T, Endalew M, Getie A. Surgical site infection and its associated factors in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis. BMC Surgery. Vol 20. 2020;20(107).
7. Marzoug OA, Anees A, Malik EM. Assessment of risk factors associated with surgical site infection following abdominal surgery: a systematic review. BMJ Surg Interv Health Technol. Vol 5. 2023;5(1):e000182. doi:doi:10.1136/bmjsit-2023-000182
8. Bucataru A, Balasoiu M, Ghenea AE, Zlatian OM, Vulcanescu DD, Horhat FG, et al. Factors Contributing to Surgical Site Infections: A Comprehensive Systematic Review of Etiology and Risk Factors. Clin Pract (Basel). Vol 14. 2024;14(1):52–68. doi:doi:10.3390/clinpract14010006.