ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ SỎI NIỆU ĐẠO TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY VÀ BỆNH VIỆN BÌNH DÂN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mở đầu: Bệnh lý sỏi niệu đạo là một bệnh lý khá hiếm gặp trong sỏi đường tiết niệu. Nguyên nhân thường do bế tắc tại niệu đạo như xơ hẹp, túi thừa hoặc sỏi niệu đạo thứ phát từ đường tiết niệu trên kẹt lại tại những chỗ hẹp tự nhiên của niệu đạo. Hiện nay có nhiều phương pháp điều trị sỏi niệu đạo được các bác sĩ lâm sàng áp dụng, tuy nhiên vẫn chưa có báo cáo về kết quả điều trị của bệnh lý này. Trong bài viết này, chúng tôi đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu đạo hiện tại.
Phương pháp: Mô tả hồi cứu hàng loạt trường hợp được điều trị sỏi niệu đạo trong khoảng thời gian từ tháng 01/2019 đến tháng 12/2023.
Kết quả: Trong 128 trường hợp được điều trị sỏi niệu đạo có 100% bệnh nhân nam, độ tuổi trung bình 49,9 ± 12,8 tuổi. Lý do nhập viện thường gặp nhất là tiểu khó, kích thước sỏi trung bình là 12,4 ± 5,1 mm, vị trí thường gặp nhất của sỏi là niệu đạo sau. Phương pháp điều trị chính là nội soi tán sỏi, với thời gian phẫu thuật trung bình là 34,7 ± 17,6 phút. Tai biến trong phẫu thuật thường gặp là tổn thương niêm mạc niệu đạo, biến chứng sau điều trị hay gặp là hẹp niệu đạo. Thời gian nằm viện sau phẫu thuật là 1,5 ± 1 ngày.
Kết luận: Điều trị sỏi niệu đạo phụ thuộc vào vị trí và kích thước sỏi. Có nhiều phương pháp điều trị: Nội khoa, nội soi tán sỏi, kéo sỏi, phẫu thuật lấy sỏi hay dẫn lưu bàng quang ra da kèm tán sỏi. Nội soi tán sỏi là phương pháp điều trị hiệu quả, áp dụng được cho mọi vị trí sỏi.
Từ khóa
Sỏi niệu đạo, điều trị sỏi niệu đạo
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Kamal B, Anikwe R, Darawani H, Hashish M, Taha S. Urethral calculi: presentation and management. BJU international. 2004;93(4):549-552.
3. Chung Tuấn Khiêm. Nhận xét bước đầu về tán sỏi đường tiết niệu dưới qua nội soi. Luận văn bác sĩ nội trú. Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh; 2008.
4. Sharfi A. Presentation and management of urethral calculi. British journal of urology. 1991;68(3):271-272.
5. Maheshwari PN, Shah HN. In-situ holmium laser lithotripsy for impacted urethral calculi. Journal of endourology. 2005;19(8):1009-1011.
6. Koga S, Arakaki Y, Matsuoka M, Ohyama C. Urethral calculi. British journal of urology. 1990;65(3):288-289.
7. Agwu NP, Abdulwahab-Ahmed A, Sadiq AM, Oyibo EU, Mungadi IA. Management of impacted urethral calculi: an uncommon cause of acute urine retention in North-western Nigeria. International Journal of Clinical Urology. 2020;4(1).
8. Walker BR, Hamilton BD. Urethral calculi managed with transurethral Holmium laser ablation. Journal of pediatric surgery. 2001;36(9):16-17.