ĐẶC ĐIỂM BỆNH LÝ THẦN KINH NGOẠI BIÊN VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở BỆNH NHÂN NGHIỆN RƯỢU MẠN TÍNH

Bùi Quang Huy1, Đinh Việt Hùng1, , Đỗ Xuân Tĩnh1, Nguyễn Văn Linh1
1 Bệnh viện Quân y 103

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm bệnh lý thần kinh ngoại biên và phân tích một số yếu tố liên quan ở bệnh nhân nghiện rượu mạn tính.


Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích trên 64 bệnh nhân nghiện rượu mạn tính điều trị tại Bệnh viện Quân y 103 (11/2023 - 12/2025). Bệnh lý thần kinh ngoại biên được xác định dựa trên triệu chứng cơ năng kèm ít nhất một dấu hiệu khách quan khi khám thần kinh.


Kết quả: Tỷ lệ bệnh lý thần kinh ngoại biên là 53,1%. Biểu hiện thường gặp gồm tê bì/dị cảm chi dưới (94,1%), giảm hoặc mất phản xạ gân gót (82,4%) và giảm cảm giác rung (76,5%); tổn thương chủ yếu ưu thế cảm giác và đối xứng hai chi dưới. Phân tích hồi quy logistic cho thấy thời gian sử dụng rượu từ 10 năm trở lên (OR = 4,12; KTC 95%: 1,35 - 12,56) và MCV trên 100 fL (OR = 3,29; KTC 95%: 1,10 - 9,84) là hai yếu tố liên quan độc lập.


Kết luận: Bệnh lý thần kinh ngoại biên phổ biến ở bệnh nhân nghiện rượu mạn tính, chủ yếu là tổn thương cảm giác đối xứng ở chi dưới. Thời gian sử dụng rượu kéo dài và MCV tăng là các yếu tố liên quan độc lập.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Julian T, Glascow N, Syeed R, Zis P. (2019). Alcohol-related peripheral neuropathy: a systematic review and meta-analysis. J Neurol, 266(12):2907-2919.
2. Chopra K, Tiwari V. (2012). Alcoholic neuropathy: possible mechanisms and future treatment possibilities. Br J Clin Pharmacol, 73(3):348-362.
3. Koike H, Sobue G. (2006). Alcoholic neuropathy. Curr Opin Neurol, 19(5):481-486.
4. Saunders JB, Aasland OG, Babor TF, et al. (1993). Development of the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Addiction, 88(6):791-804.
5. Koike H, Iijima M, Sugiura M, et al. (2003). Alcoholic neuropathy is clinicopathologically distinct from thiamine-deficiency neuropathy. Ann Neurol, 54(1):19-29.
6. Mellion M, Gilchrist JM, de la Monte S. (2011). Alcohol-related peripheral neuropathy: nutritional, toxic, or both? Muscle Nerve, 43(3):309-316.
7. Vittadini G, Buonocore M, Colli G, et al. (2001). Alcoholic polyneuropathy: a clinical and epidemiological study. Alcohol Alcohol, 36(5):393-400.