KẾT QUẢ ỨNG DỤNG GIẢI PHẪU BỆNH KĨ THUẬT SỐ ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG THÂM NHẬP LYMPHO BÀO VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI CÁC YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN VÚ XÂM NHẬP THỂ KHÔNG ĐẶC BIỆT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH NĂM 2023-2025

Tóm tắt

Mục tiêu: Ứng dụng giải phẫu bệnh kĩ thuật số (Digital pathology - DP) để đánh giá tình trạng thâm nhập lympho bào (Tumor Infiltrating Lymphocytes - TILs) và xác định mối liên quan với các yếu tố tiên lượng trong ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập (UTBMTVXN) thể không đặc biệt tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh năm 2023-2025.

Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang (có sử dụng số liệu thứ cấp từ tháng 1/2023 đến tháng 7/2025) trên 71 bệnh nhân được chẩn đoán UTBMTVXN không đặc biệt tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh.

Kết quả: Giá trị TILs trung bình là 12,41 ± 14,24%, trung vị 8,0% (IQR: 10%), dao động từ 1% đến 80%. Trong đó mức độ TILs thấp (<10%) chiếm tỷ lệ cao nhất với 60,6% (43 trường hợp), tiếp theo là nhóm TILs trung bình (10–40%) chiếm 33,8% (24 trường hợp), trong khi nhóm TILs cao (>40%) chỉ chiếm 5,6% (4 trường hợp). Nhóm TILs trung bình/cao gặp nhiều hơn ở các khối u có độ nảy chồi u (NCU) cao, âm tính ER/PR, thuộc phân nhóm HER2 dương tính và bộ ba âm tính (TNBC), đồng thời có xu hướng di căn hạch nhiều hơn. Ngược lại, không ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa TILs với kích thước u, hoại tử u, độ mô học (ĐMH) và chỉ số Nottingham (NPI) (p > 0,05). Những kết quả này gợi ý rằng TILs phản ánh đặc tính sinh học phân tử của khối u nhiều hơn là đặc điểm hình thái đơn thuần.