ĐÁNH GIÁ SỰ TUÂN THỦ QUY TRÌNH VỆ SINH TAY NGOẠI KHOA CỦA PHẪU THUẬT VIÊN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2025
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Nhiễm khuẩn bệnh viện là vấn đề y tế toàn cầu, trong đó vệ sinh tay ngoại khoa (VSTNK) của phẫu thuật viên giữ vai trò quan trọng trong phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ.
Mục tiêu: Xác định tỷ lệ tuân thủ quy trình VSTNK của phẫu thuật viên và một số yếu tố liên quan tại
Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Thành phố Hồ Chí Minh năm 2025.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả, quan sát trực tiếp các lần thực hiện VSTNK của phẫu thuật viên từ 01/4 đến 31/12/2025, sử dụng bảng kiểm chuẩn hóa; dữ liệu được phân tích bằng phần mềm R, phân tích đa biến bằng mô hình phương trình ước lượng tổng quát (GEE).
Kết quả: Tỷ lệ tuân thủ chung quy trình VSTNK là 70,2%; tuân thủ kỹ thuật đạt 94,9% và tuân thủ thời gian đạt 72,8%. Tuân thủ VSTNK khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa các chuyên khoa; so với Chấn thương chỉnh hình, phẫu thuật viên khoa Ngoại Vú tuân thủ cao hơn (OR = 2,58; KTC 95%: 1,07 - 6,21), trong khi khoa Tai Mũi Họng tuân thủ thấp hơn (OR = 0,16; KTC 95%: 0,06 - 0,44). Phẫu thuật ngoài giờ hành chính có khả năng tuân thủ thấp hơn so với trong giờ (OR = 0,65; KTC 95%: 0,49 - 0,85). Không ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa tuân thủ VSTNK với giới tính, tuổi, trình độ chuyên môn, thâm niên ngành Y, thâm niên công tác tại bệnh viện và tình trạng phẫu thuật.
Kết luận: Tỷ lệ tuân thủ quy trình VSTNK của phẫu thuật viên ở mức trung bình. Các yếu tố hệ thống như chuyên khoa phẫu thuật và thời điểm phẫu thuật có ảnh hưởng rõ rệt đến hành vi tuân thủ.
Từ khóa
Vệ sinh tay ngoại khoa, Phẫu thuật viên, Tuân thủ, Nhiễm khuẩn vết mổ
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Bộ Y tế (2017). Quyết định 3916/QĐ-BYT ngày 28/08/2017 của Bộ Y tế về việc phê duyệt các hướng dẫn kiểm soát nhiễm khuẩn trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
3. Phí Vĩnh Bảo (2023). Kết quả quản lý tuân thủ quy trình vệ sinh tay ngoại khoa của nhân viên y tế tại khoa Gây mê hồi sức, Bệnh viện Thành phố Thủ Đức năm 2023. Tạp chí Y học Việt Nam. 65 (8). 15-21.
4. Võ Trung Đình và cộng sự (2022). Tuân thủ vệ sinh tay ngoại khoa của Phẫu thuật viên tại Bệnh viện Thống Nhất năm 2022. Tạp chí Y học Cộng đồng Việt Nam. 65 (Số đặc biệt 10). 200-206.
5. Huỳnh Minh Tuấn và cộng sự (2022). Đánh giá kiến thức, thực hành vệ sinh tay ngoại khoa của nhân viên y tế tại bệnh viện Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh năm 2022. Tạp chí Y học Việt Nam. 526 (Số chuyên đề). 35-41.
6. Nguyễn Hoài Thu (2019). Thực trạng tuân thủ quy trình vệ sinh tay ngoại khoa của nhân viên y tế và các yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Times city năm 2019. Đại học Y tế công cộng Hà Nội.
7. Phạm Thu Thúy (2023). Thực trạng tuân thủ vệ sinh tay ngoại khoa của nhân viên y tế tại khoa Phẫu thuật Gây mê hồi sức Bệnh viện Phụ sản Trung Ương năm 2022 và một số yếu tố liên quan. [Luận văn Thạc sỹ Y học dự phòng]: Trường Đại học Y Hà Nội.
8. Baier, C., Tinne, M., von Lengerke, T. et al. Compliance with hand disinfection in the surgical area of an orthopedic university clinic: results of an observational study. Antimicrob Resist Infect Control 11, 22 (2022). https://doi.org/10.1186/s13756-022-01058-2
9. Word Health Organization (2019). 10 facts on patient safety https://www.who.int/features/factfiles/patient_safety/en/