KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TẠI CHỖ TĂNG SINH LÀNH TÍNH TUYẾN TIỀN LIỆT BẰNG PHƯƠNG PHÁP NHIỆT HƠI NƯỚC - REZUM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH HÀ NỘI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Phương pháp nhiệt hơi nước – Rezum (phương pháp Rezum) là kỹ thuật ít xâm lấn được sử dụng để điều trị tại chỗ tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt (TTL) (BPH: Benign Prostatic Hyperplasia). Tại Việt Nam, kỹ thuật này mới được triển khai từ năm 2025 tại một số bệnh viện lớn nên số liệu báo cáo còn hạn chế.
Mục tiêu: đánh giá hiệu quả điều trị tại chỗ BPH bằng phương pháp Rezum tại Bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội
Phương pháp nghiên cứu: hồi cứu trên trên toàn bộ người bệnh BPH được can thiệp bằng phương pháp Rezum tại bệnh viện đa khoa Tâm Anh Hà Nội tính đến tháng 4 năm 2026
Kết quả: Tổng số 22 người bệnh đủ tiêu chuẩn đã được tiến hành can thiệp. So sánh trước và sau can thiệp cho thấy trung vị thể tích TTL trước mổ là 47ml (IQR 40-63,25) giảm xuống 29,5ml (IQR 26-32), có ý nghĩa thống kê với p<0,001. Trước can thiệp, có tới 91,9% trường hợp có rối loạn tiểu tiện ở mức độ nặng, còn lại là mức độ trung bình thì sau can thiệp 1-3 tháng, chỉ có 1 trường hợp (chiếm 4,5%) ở mức độ nặng, 27,3% ở mức độ nhẹ, còn lại là mức độ trung bình. Mức độ rối loạn tiểu tiện giảm có ý nghĩa thống kê với p<0,001. Không có biến chứng ngay sau can thiệp, thời gian nằm viện đa số là 1 ngày. Chỉ có 2 trường hợp có xuất tinh ngược dòng, không có các biến chứng nào khác tại thời gian tái khám.
Kết luận: Điều trị tại chỗ BPH bằng phương pháp Rezum là can thiệp tại chỗ ít xâm lấn, phục hồi nhanh, cải thiện hiệu quả các triệu chứng đường tiểu dưới, bảo tồn tốt chức năng tình dục đem lại lợi ích to lớn cho người bệnh, đặc biệt là người cao tuổi chiếm tỷ lệ lớn mắc BPH.
Từ khóa
Rezum, tăng sinh lành tính tiền liệt tuyến, triệu chứng đường tiết niệu dưới, Bệnh viện Tâm Anh
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) (2019). Global Burden of Disease Collaborative Network. Global Burden of Disease Study 2019.
3. Trần Đức Hoè, N.T.L.v.c.s.. Một số nhận xét về kết quả ban đầu cắt đốt nội soi phì đại lành tính tiền liệt tuyến. Tạp chí Y học Việt Nam, 2005. 31: p. 259-264.
4. FDA https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpmn/pmn.cfm?ID=K250584&utm_source=chatgpt.com
5. Babar M, Loloi J, Tang K, Syed U, Ciatto M. Emerging outcomes of water vapor thermal therapy (Rezum) in a broad range of patients with lower urinary tract symptoms secondary to benign prostatic hyperplasia: A systematic review. Low Urin Tract Symptoms. 2022 May;14(3):140-154.
6. Bausch, K., Zahiti, L., Schrutt, M. et al. Water vapor thermal therapy of lower urinary tract symptoms due to benign prostatic obstruction: efficacy and safety analysis of a real-world cohort of 211 patients. World J Urol 41, 1605–1612 (2023)
7. Winkler T, von Klot CAJ, Madersbacher S, Kuczyk MA, Wolters M. Rezum water vapor thermal therapy for treatment of lower urinary tract symptoms: A retrospective single-centre analysis from a German high-volume centre. PLoS One. 2023 Jan 6;18(1):e0279883.
8. Kaltsas A, Giannakodimos I, Symeonidis EN, Deligiannis D, Stavropoulos M, Symeonidis A, Adamos K, Kratiras Z, Andreou A, Chrisofos M. To Rezūm or Not to Rezūm: A Narrative Review of Water Vapor Thermal Therapy for Benign Prostatic Hyperplasia. Journal of Clinical Medicine. 2025; 14(12):4254.
9. Swedan QN, A. Alkhatib A, Alwraikat NA, Elsharif RN, Salameh M, Badran O, et al. Comparative Effectiveness and Safety of TURP, HoLEP, and Rezum for Benign Prostatic Hyperplasia: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Neonatal Surg [Internet]. 2025 May 29
10. DũngT. Đức, Thể Đỗ N., ĐịnhN. C., HiếuN. V., TuấnN. T., Tùng T. T., & LâmN. T. (2026). Kết quả bước đầu của liệu pháp nhiệt hơi nước rezum điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt: Báo cáo ba trường hợp tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Journal of 108 - Clinical Medicine and Pharmacy, 21(1).
11. McVary KT, Roehrborn CG. Three-Year Outcomes of the Prospective, Randomized Controlled Rezūm System Study: Convective Radiofrequency Thermal Therapy for Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms Due to Benign Prostatic Hyperplasia. Urology. 2018 Jan;111:1-9
12. McVary KT, Gittelman MC, Goldberg KA, Patel K, Shore ND, Levin RM, Pliskin M, Beahrs JR, Prall D, Kaminetsky J, Cowan BE, Cantrill CH, Mynderse LA, Ulchaker JC, Tadros NN, Gange SN, Roehrborn CG. Final 5-Year Outcomes of the Multicenter Randomized Sham-Controlled Trial of a Water Vapor Thermal Therapy for Treatment of Moderate to Severe Lower Urinary Tract Symptoms Secondary to Benign Prostatic Hyperplasia. J Urol. 2021 Sep;206(3):715-724.
13. Lê Vũ Chuyên (2019), Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt của VUNA.
14. Nguyễn Ngọc Trang, Nguyễn Văn Hóa (2025) Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân tăng sinh lành tính tiền liệt tuyến được điều trị bằng phẫu thuật cắt đốt nội soi. Tạp chí Y học Việt Nam 546 (2): 288-291
15. Darson MF, Alexander EE, Schiffman ZJ, Lewitton M, Light RA, Sutton MA, Delgado-Rodriguez C, Gonzalez RR. Procedural techniques and multicenter postmarket experience using minimally invasive convective radiofrequency thermal therapy with Rezūm system for treatment of lower urinary tract symptoms due to benign prostatic hyperplasia. Res Rep Urol. 2017 Aug 21;9:159-168.
16. Mollengarden D, Goldberg K, Wong D, Roehrborn C. Convective radiofrequency water vapor thermal therapy for benign prostatic hyperplasia: a single office experience. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2018 Sep;21(3):379-385.
17. Nguyễn Minh An, Nguyễn Văn Dức (2024). Đánh giá tình trạng rối loạn xuất tinh trên bệnh nhân tăng sản lành tính tuyến tiền liệt được điều trị bằng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện Xanh Pôn. Tạp chí Y học Việt Nam 536 (2): 288-291
18. Nguyễn Trần Thành, Nguyễn Quang (2026). Chất lượng sống của bệnh nhân sau phẫu thuật nội soi cắt đốt tuyến tiền liệt tại bệnh viện 19-8, Bộ Công An. Tạp Chí Y học Cộng đồng, 66(CĐ17-HNKH Hội y học Giới tính).