BÁO CÁO CA LÂM SÀNG: HỘI CHỨNG CƠ HÌNH LÊ DO CƠ HÌNH LÊ TÁCH ĐÔI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Hội chứng cơ hình lê (piriformis syndrome - PS) là là một nguyên nhân hiếm gặp gây đau vùng mông và đau thần kinh tọa, thường do chấn thương, viêm, co thắt hoặc thoái hóa. Tuy nhiên, biến thể giải phẫu bẩm sinh là một nguyên nhân hiếm gặp. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân nữ 59 tuổi được chẩn đoán hội chứng cơ hình lê do biến thể giải phẫu loại B (theo phân loại của Beaton và Anson) – trong đó nhánh mác chung của thần kinh tọa đi xuyên qua giữa hai bó của cơ hình lê. Bệnh nhân có cải thiện bước đầu với điều trị bảo tồn bằng kỹ thuật tiêm corticosteroid dưới hướng dẫn của siêu âm kết hợp với các bài tập kéo giãn cơ. Báo cáo ca bệnh này nhằm mục đích nâng cao nhận thức của các bác sĩ chuyên khoa thần kinh và cơ xương khớp về hội chứng cơ hình lê, đặc biệt trên những bệnh nhân đau thần kinh tọa mạn tính không điển hình.
Từ khóa
Hội chứng cơ hình lê, biến thể giải phẫu cơ hình lê, nghiệm pháp FAIR
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Jankovic D, Peng P, van Zundert A. Brief review: piriformis syndrome: etiology, diagnosis, and management. Canadian Journal of Anesthesia. 2013;60(10):1003-1012. doi:10.1007/s12630-013-0009-5
3. Kirschner JS, Foye PM, Cole JL. Piriformis syndrome, diagnosis and treatment. Muscle & Nerve. 2009;40(1):10-18. doi:10.1002/mus.21318
4. Lee EY, Margherita AJ, Gierada DS, Narra VR. MRI of Piriformis Syndrome. American Journal of Roentgenology. 2004;183(1):63-64. doi:10.2214/AJR.183.1.1830063
5. Marchese CR, Graves AL, Pautler BJ, Dye D, Creamer BA, Dennis JF. Beaton and Anson Type A Classification of the Sciatic Nerve and Piriformis Complex: Clinical Considerations for Sex and Laterality. Anatomia. 2024;3(3):182-191. doi:10.3390/anatomia3030014
6. Othman IK, Raj NB, Siew Kuan C, et al. Association of Piriformis Thickness, Hip Muscle Strength, and Low Back Pain Patients with and without Piriformis Syndrome in Malaysia. Life. 2023;13(5):1208. doi:10.3390/life13051208
7. Robinson DR. Pyriformis syndrome in relation to sciatic pain. The American Journal of Surgery. 1947;73(3):355-358.
8. Yeoman W. The relation of arthritis of the sacro-iliac joint to sciatica, with an analysis of 100 cases. The Lancet. 1928;212(5492):1119-1123. doi:10.1016/S0140-6736(00)84887-4