KẾT QUẢ THAY ĐỔI TRỤC CƠ HỌC SAU THAY KHỚP GỐI TOÀN PHẦN ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA KHỚP TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, X-quang trước phẫu thuật và đánh giá sự thay đổi trục cơ học chi dưới sau thay khớp gối toàn phần ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối có biến dạng trục trên 5°.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu kết hợp tiến cứu, theo dõi dọc, không có nhóm đối chứng trên 40 bệnh nhân thoái hóa khớp gối có biến dạng trục >5°, được phẫu thuật thay khớp gối toàn phần tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 04/2025 đến tháng 01/2026.
Kết quả: Nghiên cứu trên 40 bệnh nhân thoái hóa khớp gối có biến dạng trục >5° cho thấy nữ giới chiếm 87,5%, nhóm tuổi 60–69 chiếm tỷ lệ cao nhất (57,5%), và 70% bệnh nhân thoái hóa khớp độ IV theo Kellgren–Lawrence. Sau phẫu thuật, góc trục cơ học trung bình giảm từ 9,68 ± 3,84° xuống 2,11 ± 0,91°, mức cải thiện 7,57° (p < 0,001). Điểm KS tăng từ 44,1 ± 7,6 lên 84,2 ± 2,1 điểm và KFS từ 44,8 ± 6,2 lên 84,9 ± 2,0 điểm (p < 0,001).
Kết luận: Thay khớp gối toàn phần giúp hiệu chỉnh rõ rệt biến dạng trục cơ học và cải thiện chức năng khớp gối ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối giai đoạn nặng. Kết quả bước đầu cho thấy phương pháp có hiệu quả tốt trong phục hồi trục chi và chức năng khớp sau 6 tháng.
Từ khóa
Thoái hóa khớp gối, thay khớp gối toàn phần, trục cơ học
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Agarwal N, To K, McDonnell S, Khan W. Clinical and Radiological Outcomes in Robotic-Assisted Total Knee Arthroplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Arthroplasty. 2020;35:3393-3409.e2. doi:10.1016/j.arth.2020.03.005
3. Kohn MD, Sassoon AA, Fernando ND. Classifications in Brief: Kellgren-Lawrence Classification of Osteoarthritis. Clin Orthop. 2016;474:1886–93. doi:10.1007/s11999-016-4732-4
4. Trần Hoàng Tùng, Phí Vân Tường, Trương Tuấn Anh, Nguyễn Thị Ngọc Huyền. Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp gối toàn phần điều trị thoái hóa khớp gối tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Bắc Hà. Tạp chí Y học Việt Nam. 2025;551. doi:10.51298/vmj.v551i2.14628
5. Vũ Trường Thịnh, Dương Duy Thanh, Phạm Quang Thắng, Nguyễn Văn Dũng, Trần Trung Dũng. Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp gối toàn phần hy sinh dây chằng chéo sau tại Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;537:38–42.
6. Nguyễn Tiến Ngọc, Nguyễn Xuân Thuỳ, Đoàn Việt Quân. Kết quả thay đổi trục cơ học sau thay khớp gối toàn phần điều trị thoái hóa khớp tại Bệnh viện Việt Đức. Tạp chí Y học Việt Nam. 2024;544:34–8.
7. Cherian JJ, Kapadia BH, Banerjee S, Jauregui JJ, Issa K, Mont MA. Mechanical, Anatomical, and Kinematic Axis in TKA: Concepts and Practical Applications. Curr Rev Musculoskelet Med. 2014;7:89–95. doi:10.1007/s12178-014-9218-y
8. Ngô Quốc Hoàn, Trần Lê Đồng, Mỵ Duy Tiến, Đỗ Hữu Lương, Nguyễn Hà Ngọc, Nguyễn Đức Thọ, và c.s. Đánh giá kết quả thay khớp gối toàn phần điều trị thoái hóa khớp gối tại Bệnh viện Quân Y 175. Tạp chí Y Dược Thực hành 175. 2021;58–66.
9. Võ Sỹ Quyền Năng, Vũ Tú Nam, Phạm Trung Hiếu, Trần Trung Dũng, Dương Đình Toàn. Ảnh hưởng trục cơ học sau mổ đến kết quả lâm sàng thay khớp gối toàn phần bằng trợ cụ in 3D. Tạp chí Nghiên cứu Y học. 2025;193:29–36.