ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ 5 NĂM SAU NỘI SOI TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC KHỚP GỐI BẰNG KỸ THUẬT ALL-INSIDE TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả lâm sàng, chức năng và độ vững khớp gối sau 5 năm phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng kỹ thuật All-Inside.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu, theo dõi dọc trên 62 bệnh nhân đứt dây chằng chéo trước được phẫu thuật nội soi tái tạo bằng kỹ thuật All-Inside với mảnh ghép gân Hamstring tự thân tại Khoa Phẫu thuật khớp, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, từ tháng 05/2019 đến 05/2021. Kết quả sau 5 năm được đánh giá bằng thang điểm Lysholm, IKDC, độ vững khớp gối bằng máy KT-1000 và các dấu hiệu lâm sàng. Thoái hóa khớp gối được đánh giá trên X-quang theo Kellgren–Lawrence và so sánh các thông số X-quang với bên đối diện.
Kết quả: Sau 5 năm, 100% bệnh nhân đạt kết quả tốt và rất tốt theo thang điểm Lysholm, với điểm trung bình 92,42 ± 2,77. Theo IKDC, 74,2% đạt loại A và 25,8% đạt loại B. Có 88,7% bệnh nhân đạt Lachman độ 0 và 100% có Pivot shift âm tính. Thoái hóa khớp gối bên phẫu thuật nặng hơn có ý nghĩa thống kê so với bên đối diện (p < 0,001).
Kết luận: Phẫu thuật nội soi tái tạo DCCS là phương pháp an toàn, khả thi, mang lại kết quả tốt trong phục hồi độ vững và chức năng khớp gối, với tỷ lệ biến chứng thấp.
Từ khóa
Dây chằng chéo sau, tái tạo dây chằng chéo sau, đứt dây chằng chéo sau
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Koh JRD, Loh SYJ. All-inside posterior cruciate ligament reconstruction – A systematic review of current practice. J Orthop. 2024;55:1–10. doi:10.1016/j.jor.2024.03.041
3. Tạ Văn Thành Nam, Vũ Trường Thịnh, Trần Trung Dũng. Đánh giá kết quả điều trị nội soi tái tạo dây chằng chéo trước bằng kỹ thuật All-inside tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Tạp Chí Học Việt Nam. 2024;539:1–4.
4. Nguyễn Trung Nhân, Lê Đình Hải, Tăng Hà Nam Anh, Nguyễn Minh Luân, Dương Khải, Nguyễn Tâm Từ, và c.s. Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng kỹ thuật tất cả bên trong với gân cơ chân ngỗng tự thân. Tạp Chí Dược Học Cần Thơ. 2025;86:70–5. doi:10.58490/ctump.2025i86.3571
5. Yang W, Huang X, Wang S, Wang H, Huang W, Shao Z. The long-term outcomes of different grafts in anterior cruciate ligament reconstruction: a network meta-analysis. J Orthop Transl. 2021;26:16–30. doi:10.1016/j.jot.2020.03.008
6. Charles S, Preston N. Osteoarthritis After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review of Contributing Factors and Potential Treatments. Cureus. 2024. doi:10.7759/cureus.71188
7. Özbek EA, Dursun Savran M, Baltacı Ç, Herman ZJ, Zsidai B, Wailing J, và c.s. Return to Work After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review. Orthop J Sports Med. 2024;12:23259671241249086. doi:10.1177/23259671241249086
8. Sell TC, Zerega R, King V, Reiter CR, Wrona H, Bullock GS, và c.s. Anterior Cruciate Ligament Return to Sport after Injury Scale (ACL-RSI) Scores over Time After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Systematic Review with Meta-analysis. Sports Med - Open. 2024;10:49. doi:10.1186/s40798-024-00712-w
9. Foley A, Confino J, Halvorson R, Petrie K, Torres A, Feeley B. Return To Sport Following ACL Reconstruction. Curr Rev Musculoskelet Med. 2025;18:599–610. doi:10.1007/s12178-025-09989-0