KẾT QUẢ XỬ TRÍ U XƠ TỬ CUNG TRONG MỔ LẤY THAI TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN THANH HÓA

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét kết quả xử trí u xơ tử cung trong mổ lấy thai tại Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa từ tháng 1/2023 đến tháng 8/2025.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên 165 sản phụ có u xơ tử cung được xử trí trong mổ lấy thai tại Bệnh viện Phụ sản Thanh Hóa từ tháng 01/2023 đến tháng 08/2025. Đối tượng nghiên cứu bao gồm các sản phụ có thai sống từ 22 tuần tuổi trở lên được chẩn đoán u xơ tử cung trước, trong thời kỳ mang thai hoặc phát hiện khi mổ lấy thai.

Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 33,47 ± 5,36 tuổi; 63,7% dưới 35 tuổi. Bóc u xơ tử cung là phương pháp xử trí được thực hiện nhiều nhất với 72 trường hợp (43,7%), tiếp theo là không can thiệp lên khối u với 54 trường hợp (32,7%) và cắt tử cung với 39 trường hợp (23,6%). Phương pháp xử trí có liên quan đến kích thước khối u (p = 0,005), số lượng khối u (p = 0,002) và vị trí u xơ tử cung (p < 0,001). Tỷ lệ cắt tử cung cao hơn ở nhóm u có kích thước >10 cm và nhóm có từ 3 u xơ trở lên. Chưa ghi nhận mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa vị trí u xơ tử cung và tình trạng chảy máu trong mổ (p = 0,078). Tỷ lệ truyền máu sau mổ là 5,5%; ghi nhận 2 trường hợp chảy máu sau mổ do đờ tử cung phải phẫu thuật lại cắt tử cung.

Kết luận: Bóc u xơ tử cung là phương pháp xử trí được áp dụng phổ biến nhất trong mổ lấy thai ở sản phụ có u xơ tử cung. Việc lựa chọn phương pháp xử trí có liên quan đến kích thước, số lượng và vị trí khối u. Kết quả nghiên cứu cho thấy việc xử trí u xơ tử cung trong mổ lấy thai đạt kết quả khả quan khi được chỉ định phù hợp.