MỐI LIÊN QUAN GIỮA TỶ LỆ MÔ ĐỆM/U VỚI TÌNH TRẠNG DI CĂN HẠCH Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN DẠ DÀY
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Phân tích mối liên quan giữa tỷ lệ mô đệm/u (TSR) và tình trạng di căn hạch ở bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến dạ dày được phẫu thuật triệt căn.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên 72 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến dạ dày được cắt dạ dày nạo hạch tại Bệnh viện K cơ sở Tân Triều (1/2025–6/2026). TSR trên tiêu bản H&E được phân thành nhóm nghèo mô đệm (≤50%) và giàu mô đệm (>50%). Mối liên quan với di căn hạch được phân tích bằng hồi quy logistic đa biến hiệu chỉnh theo pT và xâm nhập mạch/bạch huyết.
Kết quả: Tuổi trung bình 59,9 ± 10,3; nam 68,1%. Di căn hạch gặp ở 56,9% và TSR giàu mô đệm ở 41,7%. Nhóm giàu mô đệm có tỷ lệ di căn hạch cao hơn (80,0% so với 40,5%; p=0,002) và tỷ lệ pT3–pT4 cao hơn (p=0,036). Sau hiệu chỉnh, TSR giàu mô đệm liên quan độc lập với di căn hạch (aOR 4,68; KTC 95%: 1,32–16,64; p=0,017), cùng với pT3–pT4 (aOR 8,95).
Kết luận: TSR giàu mô đệm có liên quan với tình trạng di căn hạch ở bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến dạ dày và mối liên quan này vẫn còn sau khi hiệu chỉnh theo mức xâm lấn thành và xâm nhập mạch/bạch huyết.
Từ khóa
ung thư biểu mô tuyến dạ dày, tỷ lệ mô đệm/u, di căn hạch
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Smyth EC, Nilsson M, Grabsch HI, et al. (2020). Gastric cancer. Lancet, 396(10251):635-648.
3. Lauren P. (1965). The two histological main types of gastric carcinoma: diffuse and so-called intestinal-type carcinoma. An attempt at a histo-clinical classification. Acta Pathol Microbiol Scand, 64:31-49.
4. Mesker WE, Junggeburt JMC, Szuhai K, et al. (2007). The carcinoma-stromal ratio of colon carcinoma is an independent factor for survival compared to lymph node status and tumor stage. Cell Oncol, 29(5):387-398.
5. Wu J, Liang C, Chen M, et al. (2016). Association between tumor-stroma ratio and prognosis in solid tumor patients: a systematic review and meta-analysis. Oncotarget, 7(42):68954-68965.
6. Kemi N, Eskuri M, Herva A, et al. (2018). Tumour-stroma ratio and prognosis in gastric adenocarcinoma. Br J Cancer, 119(4):435-439.
7. Van Pelt GW, Sandberg TP, Morreau H, et al. (2018). The tumour-stroma ratio in colon cancer: the biological role and its prognostic impact. Histopathology, 73(2):197-206.
8. Kalluri R. (2016). The biology and function of fibroblasts in cancer. Nat Rev Cancer, 16(9):582-598.
9. Hynes RO. (2009). The extracellular matrix: not just pretty fibrils. Science, 326(5957):1216-1219.