KẾT CỤC THAI KỲ Ở CÁC THAI PHỤ MẮC BỆNH TIM SINH CON TRONG TAM CÁ NGUYỆT THỨ BA TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm và phân tích các yếu tố liên quan đến kết cục thai kỳ ở mẹ và trẻ sơ sinh mắc bệnh tim sinh con từ ≥28 tuần tại Bệnh viện Từ Dũ giai đoạn 01/2024–12/2025.
Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang hồi cứu trên 366 hồ sơ thai phụ mắc bệnh tim. Các yếu tố liên quan đến kết cục bất lợi được xác định bằng hồi quy logistic đa biến.
Kết quả: Rối loạn nhịp tim là nhóm bệnh thường gặp nhất (38,8%); 71,9% thai phụ thuộc nhóm nguy cơ mWHO I–II. Kết cục bất lợi gặp ở 20,8% mẹ và 9,8% trẻ sơ sinh. Bệnh cơ tim (aOR = 2,9) và mWHO ≥ II (aOR = 2,2) liên quan độc lập với kết cục bất lợi ở mẹ. Ở trẻ sơ sinh, bạch cầu mẹ ≥15,0 K/uL (aOR = 11,9), thai giới hạn tăng trưởng trong tử cung (aOR = 4,3) và sinh non <37 tuần (aOR = 15,2) là các yếu tố liên quan độc lập với kết cục bất lợi. So với quần thể chung, thai phụ mắc bệnh tim có tỷ lệ tiền sản giật, nhiễm khuẩn hậu sản, sinh mổ, sinh non và trẻ nhập NICU cao hơn (đều p < 0,05).
Kết luận: Bệnh cơ tim và mWHO ≥ II liên quan độc lập với kết cục bất lợi ở mẹ. Ở trẻ sơ sinh, bạch cầu mẹ ≥15,0 K/uL, thai giới hạn tăng trưởng trong tử cung và sinh non <37 tuần là các yếu tố liên quan độc lập với kết cục bất lợi.
Từ khóa
Bệnh tim, kết cục thai kỳ, mWHO
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. ACOG, Committee Opinion No 700: Methods for Estimating the Due Date. Obstet Gynecol, 2017. 129(5): p. e150-e154.
3. Herman, D., et al., Composite adverse outcomes in obstetric studies: a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth, 2021. 21(1): p. 107.
4. De Backer, J., et al., 2025 ESC Guidelines for the management of cardiovascular disease and pregnancy. Eur Heart J, 2025. 46(43): p. 4462-4568.
5. Partani, E., et al., Pregnancy Outcomes in Women With Cardiovascular Disease:A Retrospective Cohort Study from Kaiser Permanente Northern California. The American Journal of Cardiology, 2026. 264: p. 7-13.
6. Svanvik, T., et al., Cardiovascular disease in pregnancy: Prevalence and obstetric outcomes in a Swedish population-based cohort study between 2000 and 2019. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 2024. 103(12): p. 2401-2411.
7. Lees, C.C., et al., ISUOG Practice Guidelines: diagnosis and management of small-for-gestational-age fetus and fetal growth restriction. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology, 2020. 56(2): p. 298-312.
8. Aracil Moreno, I., et al., Maternal and Perinatal Outcomes in Pregnant Women with Heart Disease: A Case—Control Study. Journal of Clinical Medicine, 2024. 13(17): p. 5084.