MỐI LIÊN QUAN GIỮA BRAF V600E VỚI ĐẶC ĐIỂM VÀ GIAI ĐOẠN BỆNH Ở UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ NHÚ
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm xác định tỷ lệ đột biến BRAF V600E và phân tích mối liên quan với đặc điểm lâm sàng, mức độ u nguyên phát (T) và di căn hạch vùng (N) ở người bệnh ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 78 người bệnh ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú có kết quả xét nghiệm BRAF V600E tại Bệnh viện Bạch Mai. Đột biến được xác định trên mô cố định formalin, vùi paraffin bằng kỹ thuật PCR kết hợp lai phân tử ngược; phân loại T và N theo AJCC phiên bản 8.
Kết quả: Tuổi trung bình là 45,8 ± 14,3 tuổi, nữ chiếm 79,5%. BRAF V600E được phát hiện ở 59/78 người bệnh (75,6%; khoảng tin cậy 95%: 65,1–83,8%). Tỷ lệ đột biến không khác biệt theo tuổi, giới và mức độ T (p > 0,05). Tỷ lệ BRAF V600E ở nhóm N0 là 85,4%, cao hơn nhóm N1 (64,9%), nhưng chưa đạt ý nghĩa thống kê theo Fisher’s exact (p = 0,063). Trong hồi quy logistic đa biến, N1 có liên quan nghịch với BRAF V600E (OR hiệu chỉnh = 0,29; khoảng tin cậy 95%: 0,09–0,92; p = 0,035).
Kết luận: BRAF V600E được phát hiện với tỷ lệ cao ở người bệnh ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú và có liên quan với tình trạng di căn hạch vùng trong phân tích hồi quy đa biến.
Từ khóa
Ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú, BRAF V600E, di căn hạch vùng, phân loại TNM, Việt Nam
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Czarniecka A, Oczko-Wojciechowska M, Barczyński M. BRAF V600E mutation in prognostication of papillary thyroid cancer (PTC) recurrence. Gland Surg. 2016;5(5):495-505.
3. Han Y, Hou L, Zhao B, Gao L, Li S. Risk factors for neck nodal metastasis in papillary thyroid cancer with BRAF V600E mutation. Front Endocrinol (Lausanne). 2022;13:884428.
4. Lee SM, Lee CR, Kang SW, et al. Association between BRAFV600E mutations and clinicopathological features of papillary thyroid microcarcinoma (PTMC). J Endocr Surg. 2019;19(3):76-84.
5. Niederer-Wüst SM, Jochum W, Förbs D, et al. Impact of clinical risk scores and BRAF V600E mutation status on outcome in papillary thyroid cancer. Surgery. 2015;157(1):119-125.
6. Rashid FA, Munkhdelger J, Fukuoka J, Bychkov A. Prevalence of BRAFV600E mutation in Asian series of papillary thyroid carcinoma-a contemporary systematic review. Gland Surg. 2020;9(5):1878-1900.
7. Xing M. BRAF mutation in thyroid cancer. Endocr Relat Cancer. 2005;12(2):245-262.
8. Xing M, Alzahrani AS, Carson KA, et al. Association between BRAF V600E mutation and mortality in patients with papillary thyroid cancer. JAMA. 2013;309(14):1493-1501.