KẾT QUẢ XÁC ĐỊNH KHÁNG THỂ BẤT THƯỜNG Ở BỆNH NHÂN ĐA U TỦY XƯƠNG ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ DARATUMUMAB TẠI VIỆN HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU TRUNG ƯƠNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả kết quả xác định kháng thể bất thường ở bệnh nhân đa u tủy xương được điều trị bằng Daratumumab sau khử nhiễu anti-CD38 tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương.
Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang.
Địa điểm và thời gian nghiên cứu: Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương, từ tháng 1 năm 2023 đến hết tháng 12 năm 2025.
Đối tượng nghiên cứu: 69 bệnh nhân đa u tủy xương được điều trị bằng Daratumumab có chỉ định xét nghiệm sàng lọc kháng thể bất thường.
Kết quả: Trước khi khử nhiễu anti-CD38, 100% bệnh nhân điều trị bằng Daratumumab có kết quả sàng lọc kháng thể bất thường dương tính. Sau khi khử nhiễu anti-CD38, phát hiện 15,9% bệnh nhân có kháng thể đồng loài. Xác định được hai loại kháng thể đồng loài gồm anti-Mia (63,6%) và anti-E (36,4%). Hiệu giá anti-CD38 trong huyết thanh cao hơn hiệu giá kháng thể đồng loài (trung vị lần lượt là 1024 và 4).
Kết luận: Áp dụng các phương pháp khử nhiễu anti-CD38 giúp xác định chính xác kháng thể bất thường ở bệnh nhân đa u tủy xương được điều trị bằng Daratumumab.
Từ khóa
Đa u tủy xương, Daratumumab, kháng thể bất thường
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Engström C, Scherrer E, Falconer J, Londero D, Penatejera C, Legoff I, et al. Multicenter evaluation of soluble CD38: Neutralizing anti-CD38 pan-reactivity to enable alloantibody detection: CD38 pretreatment: A key to alloantibody detection. Blood Transfus. 2025.
3. Brecher ME. Technical Manual. 15th ed. Bethesda (MD): American Association of Blood Banks; 2005.
4. Rajkumar SV. Multiple myeloma: 2018 update on diagnosis, risk-stratification, and management. Am J Hematol. 2018;93(8):1091–1110.
5. Phou S, Costello C, Kopko PM, Allen ES. Optimizing transfusion management of multiple myeloma patients receiving daratumumab-based regimens. Transfusion. 2021;61(7):2054–2063.
6. Carreño-Tarragona G, Cedena T, Montejano L, Alonso R, Miras F, Valeri A, et al. Papain-treated panels are a simple method for the identification of alloantibodies in multiple myeloma patients treated with anti-CD38-based therapies. Transfus Med. 2019;29(3):193–196.
7. Vũ Đức Bình, Bùi Thị Mai An, Hoàng Thị Thanh Nga. Nghiên cứu đặc điểm kháng thể bất thường hệ hồng cầu ở bệnh nhân bệnh máu tại Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương năm 2011–2017. Tạp chí Y học Việt Nam. 2018;467:209–216.