ĐÁNH GIÁ HỆ THỐNG THANG ĐIỂM TSS VÀ BRIXIA TRONG X-QUANG NGỰC Ở BỆNH NHÂN MẮC BỆNH COVID 19
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Áp dụng 2 hệ thống thang điểm TSS (Total Severity Score) và Brixia trong hình ảnh X-quang ngực để đánh giá suy hô hấp cấp nặng do bệnh Covid-19. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu trên 128 bệnh nhân nằm viện vì bệnh Covid-19, có ít nhất 2 lần chụp X-quang phổi lúc vào viện và lúc ra viện hoặc chuyển viện. Kết quả: Hai bác sĩ chẩn đoán hình ảnh đọc phim X-quang phổi theo 2 hệ thống thang điểm TSS và Brixia có chỉ số tương hợp tốt kappa lần lượt là 0,734 và 0,668. Nhưng khi so sánh 2 hệ thống thang điểm TSS và Brixia thì chỉ tương hợp ở mức trung bình với kappa 0,584 do hai hệ thống có số điểm tối đa khác nhau (8 và 18 điểm). Thang điểm TSS bỏ sót nhiều bệnh ở mức độ vừa và nặng có nhiều nguy cơ tử vong. Kết luận: Hệ thống thang điểm để đánh giá X-quang phổi là cần thiết trong theo dõi điều trị Covid-19. Thang điểm TSS dễ đánh giá nhưng có thể bỏ sót các bệnh nhân vừa và nặng có nhiều nguy cơ tử vong.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Covid-19, Thang điểm TTS, Thang điểm Brixia, phim X-quang phổi
Tài liệu tham khảo
2. Kenneth McIntosh, Martin S Hirsch, Allyson Bloom, COVID-19: Clinical features. UpToDate. Oct 2021
3. Wasilewski PG, Mruk B, Mazur S, Szymczak GP, Sklinda KS, Walecki. COVID-19 severity scoring systems in radiological imaging – a review. Pol J Radiol 2020; 85: e361-e368
4. Taylor E, Haven K, Reed P, et al. A chest radiograph scoring system in patients with severe acute respiratory infection: a validation study. BMC Medical Imaging (2015) 15:61.
5. Borghesi A, Ziglian A, et al. Radiographic severity index in COVID‑19 pneumonia: relationship to age and sex in 783 Italian patients. © Italian Society of Medical Radiology 13 April 2020.
6. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19. 4689/QĐ-BYT, 6/10/2021
7. Abo-Hedibah SA, Tharwat N, Elmokadem AH. Is chest X-ray severity scoring for COVID-19 pneumonia reliable? Pol J Radiol. 2021; 86: e432–e439.
8. Nishant Agrawal et al. Brixia Chest X-ray Scoring System in Critically Ill Patients with COVID-19 Pneumonia for Determining Outcomes. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2021 Aug, Vol-15(8): OC15-OC17.