KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG BẰNG NẸP VÍT KHÓA ĐIỀU TRỊ GÃY KÍN THÂN XƯƠNG CÁNH TAY

Mộc Sơn Nguyễn 1,2,, Văn Minh Đỗ 2, Minh Thắng Hoàng 2, Mạnh Khánh Nguyễn 1, Văn Toàn Ngô 1
1 Bệnh viện Việt Đức
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu nhằm đánh giá kết quả điều trị gãy thân xương cánh tay ở người trưởng thành bằng phương pháp kết hợp xương nẹp vít khóa tại bệnh viện Việt Đức. Phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 75 người bệnh gãy kín thân xương cánh tay được phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít khóa từ 1/2018-1/2019. Tất cả người bệnh được khám lại định kì sau mổ: đánh giá chức năng khớp vai, khớp khuỷu, đánh giá liền xương trên xquang, các biến chứng, phân loại kết quả theo thang điểm Neer cải biên. Đánh giá sau phẫu thuật theo thang điểm Neer cải biên, kết quả tốt và rất tốt chiếm 94,8%. 5 trường hợp liệt thần kinh quay sau mổ chiếm 6,7 % và đều hồi phục hoàn toàn sau 3-6 tháng. Biến chứng không liền xương có 1 trường hợp, chiếm 1,3%. Phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít khoá là phương pháp an toàn, cho kết quả tốt, tỷ lệ biến chứng thấp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. A. Billings and S. S. Coleman, “Long-term follow-up of persistent humeral shaft non-unions treated with tricortical bone grafting and compression plating,” Iowa Orthop J, vol. 19, pp. 31–34, 1999.
2. J. R. Chapman, M. B. Henley, J. Agel, and P. J. Benca, “Randomized prospective study of humeral shaft fracture fixation: intramedullary nails versus plates,” J Orthop Trauma, vol. 14, no. 3, pp. 162–166, Apr. 2000, doi: 10.1097/00005131-200003000-00002.
3. Moyikoua A, Ebenga N, Pene-Pitra B, “Fractures récentes de la diaphyse humérale de l’adulte. Place du traitement chirurgical par plaque vissée. A propos de 35 cas opérés,” Rev Chir Orthop, vol. 78, no. 1, pp. 23–27, 1992.
4. A. K. Singh, N. Narsaria, R. R. Seth, and S. Garg, “Plate osteosynthesis of fractures of the shaft of the humerus: comparison of limited contact dynamic compression plates and locking compression plates,” J Orthop Traumatol, vol. 15, no. 2, pp. 117–122, Jun. 2014, doi: 10.1007/s10195-014-0290-2.
5. J.-B. Seo, K. Heo, J.-H. Yang, and J.-S. Yoo, “Clinical outcomes of dual 3.5-mm locking compression plate fixation for humeral shaft fractures: Comparison with single 4.5-mm locking compression plate fixation,” J Orthop Surg (Hong Kong), vol. 27, no. 2, p. 2309499019839608, Aug. 2019, doi: 10.1177/2309499019839608.
6. E. J. Dabezies, C. J. Banta, C. P. Murphy, and R. D. d’Ambrosia, “Plate fixation of the humeral shaft for acute fractures, with and without radial nerve injuries,” J Orthop Trauma, vol. 6, no. 1, pp. 10–13, 1992.
7. Muller T, Seligson D, Sioen W, Van den Bergh J, Raynaert P, “Operative treatment humeral shaft fractures,” 1997, pp. 170–177.
8. N.Osman, C. Touam, E. Masmejean, H. Asfazadourian, and J. Y. Alnot, “Results of non-operative and operative treatment of humeral shaft fractures. A series of 104 cases,” Chir Main, vol. 17, no. 3, pp. 195–206, 1998, doi: 10.1016/s0753-9053(98)80039-2.