PHÂN TÍCH TÌNH HÌNH SỬ DỤNG KHÁNG SINH TRÊN BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI BỆNH VIỆN VÀ VIÊM PHỔI THỞ MÁY TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH TUYÊN QUANG

Thị Nguyệt Nguyễn 1, Thị Thu Thủy Nguyễn 2, Huyền Phương Lê3, Thế Anh Nguyễn 4, Thị Thúy Vân Phạm 2,
1 Đại học Tân Trào
2 Đại học Dược Hà Nội
3 Bệnh viện Đa khoa Tuyên Quang
4 Bệnh viện Hữu Nghị

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích tính phù hợp của chỉ định kháng sinh kinh nghiệm, liều dùng và cách dùng trên bệnh nhân viêm phổi mắc phải tại bệnh viện (VPMPTBV) và viêm phổi liên quan thở máy (VPLQTM) tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Tuyên Quang. Đối tượng và phương pháp: Bệnh nhân được chẩn đoán VPMPTBV/VPLQTM trong giai đoạn từ tháng 1/2019 đến tháng 9/2020. Phương pháp hồi cứu mô tả trên bệnh án. Kết quả: Tổng số 121 bệnh nhân với độ tuổi trung bình 63,8 ± 18,1(năm); thời gian sử dụng kháng sinh trung bình 17,6 ± 6,5 (ngày); tỷ lệ mẫu dương tính với vi khuẩn 37,9%; tác nhân gây bệnh chủ yếu là Acinetobacter baumannii (18/55); Pseudomonas aeruginosa (16/55); tỷ lệ lựa chọn phác đồ kinh nghiệm phù hợp so với quy ước nghiên cứu là 43,0%, tỷ lệ phù hợp của liều dùng và cách dùng lần lượt là 26,4% và 100%; tỷ lệ bệnh nhân khỏi và đỡ sau cả đợt điều trị là 50,4%. Kết luận: Nghiên cứu đã chỉ ra một số đặc điểm nổi bật về sử dụng kháng sinh trên bệnh nhân VPMPTBV/VPLQTM. Các kết quả nghiên cứu sẽ là các căn cứ quan trọng để bệnh viện tiếp tục có các chiến lược nhằm cải thiện hiệu quả điều trị các nhiễm khuẩn này.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hội Hô hấp - Hội hồi sức cấp cứu và chống độc Việt Nam (2017), "Khuyến cáo chẩn đoán và điều trị viêm phổi bệnh viện, viêm phổi thở máy".
2. IDSA/ATS (2005), "Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia", Am J Respir Crit Care Med, 171(4), pp. 388-416.
3. Kalil A. C., Metersky M. L., et al. (2016), "Management of Adults With Hospital-acquired and Ventilator-associated Pneumonia: 2016 Clinical Practice Guidelines by the IIDS and the ATS", Clin Infect Dis, 63(5), pp. e61-e111.
4. Torres A., Niederman M. S., et al. (2017), "International ERS/ESICM/ESCMID/ALAT guidelines for the management of hospital-acquired pneumonia and ventilator-associated pneumonia: Guidelines for the management of hospital-acquired pneumonia (HAP)/ventilator-associated pneumonia (VAP)", Eur Respir J, 50(3).