Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 157
ĐIỀU TRỊ THÀNH CÔNG BIẾN CHỨNG MÙ MẮT DO TIÊM CHẤT LÀM ĐẦY THẨM MỸ: TRƯỜNG HỢP ĐẦU TIÊN Ở VIỆT NAM
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Với sự gia tăng sử dụng chất làm đầy axit hyaluronic (HA) trong thẩm mỹ trên toàn thế giới, các biến chứng tắc mạch nghiêm trọngnhư mù mắt, liệt nửa người, hoại tử da ngày càng tăng. Nó có thể để lại các di chứng trầm trọng ảnh hưởng đến chức năng và thẩm mỹcủa bệnh nhân (BN). Theo y văn thế giới số ca cứu được một phần thị lực từ chỗ mù hoàn toàn cũng chỉ có 2-3ca. Đối tượng và phương pháp: Chúng tôi báo cáo một trường hợp BN bị mất thị lực toàn bộ, thiếu máu da đe dọa hoại tử trán mũi, sụp mi ngay sau tiêm HA tạo hình mũi trái phép tại Spa. BN đã được điều trị cấp cứu tối khẩn cấp đa chuyên khoa, phối hợp đa phương thức cùng với can thiệp mạch, tiêm thuốc giải Hyaluronidase trực tiếp vào lòng động mạch mắt 2 lần. Kết quả: từ chỗ mất thị lực toàn bộ 2 lần, thị lực BN hồi phục đến 20/200, BN có thể đọc sách, điện thoại vàcũng có thể nhìn rõ đồ vật từ khoảng cách 5m. Kết luận: Qua ca bệnh thành công đầu tiên của Việt Nam chúng tôi nhận thấy mô hình đa phương thức, phối hợp đa chuyên khoa Tạo hình Thẩm mỹ, Mắt, Chẩn đoán hình ảnh, can thiệp mạch và Hồi sức có thể là giải pháp điều trị các biến chứng nghiêm trọng này một cách tối ưu nhất.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Biến chứng tiêm chất làm đầy, axit Hyaluronic, tiêm Hyaluronidase trong lòng động mạch, sự tắc mạch, động mạch mắt, thị lực
Tài liệu tham khảo
2. Fallacara A, Manfredini S, Durini E, Vertuani S. Hyaluronic Acid Fillers in Soft Tissue Regeneration. Facial Plast Surg. 2017;33(1):87-96.
3. International Society of Aesthetic Plastic Surgeons (ISAPS) International survey on aesthetic cosmetic procedures performedin 2018. ISAPS Global Survey Press Release. 3 Dec 2019
4. Beleznay K, Humphrey S, Carruthers JD, Carruthers A. Vascular compromise from soft tissue augmentation: experience with 12 cases and recommendations for optimal outcomes. J Clin Aesthet Dermatol. 2014; 7(9):37–43.
5. DeLorenzi C. Complications of injectable fillers, part 2: vascular complications. Aesthet Surg J. 2014; 34(4):584–600.
6. Thanasarnaksorn W, Cotofana S, Rudolph C, Kraisak P, Chanasumon N, Suwanchinda A. Severe vision loss caused by cosmetic filler augmentation: Case series with review of cause and therapy. J Cosmet Dermatol.J Cosmet Dermatol. 2018;17(5):712-8.
7. Chen YC, Wu HM, Chen SJ, Lee HJ, Lirng JF, Lin CJ, Chang FC, Luo CB, Guo WY. Intra-Arterial Thrombolytic Therapy Is Not a Therapeutic Option for Filler-Related Central Retinal Artery Occlusion. Facial Plast Surg. 2018 Jun;34(3):325-9.
8. Zhang LX, Lai LY, Zhou GW, Liang LM, Zhou YC, Bai XY, Dai Q, Yu YT, Tang WQ, Chen ML. Evaluation of Intraarterial Thrombolysis in Treatment of Cosmetic Facial Filler-Related Ophthalmic Artery Occlusion. Plast Reconstr Surg. 2020 Jan; 145(1):42e-50e.