SO SÁNH TÁC DỤNG GÂY TÊ TỦY SỐNG LIỀU THẤP BUPIVACAIN 4MG VÀ 5MG TRONG PHẪU THUẬT BỆNH TRĨ TẠI BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN TRUNG ƯƠNG

Mạnh Cường Lê 1,
1 Bệnh viện Y học cổ truyền Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá tính an toàn và hiệu quả gây tê tủy sống liều thấp Bupivacain 4mg và 5mg trong phẫu thuật bệnh trĩ. Đối tượng: 120 bệnh nhân có chỉ định phẫu thuật bệnh trĩ tại Bệnh viện YHCT Trung ương. Phương pháp: Phương pháp tiến cứu, thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có so sánh. Bệnh nhân được phân chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: nhóm Bupivacaine 4 mg+Fentanyl 0.02 mg và Bupivacaine 5 mg+Fentanyl 0.02mg. Kết quả: Cả hai liều Bupivacain 4mg và 5mg tương đương nhau về mặt an toàn và hiệu quả, tuy nhiên liều Bupivacain 4mg phong bế cảm giác tối đa và tác dụng ức chế vận động tốt hơn liều 5mg. Kết luận: Nên dùng Bupivacain 4mg phối hợp với fentanyl 0,02mg để gây tê tủy sống cho phẫu thuật bệnh trĩ đặc biệt cho những bệnh nhân có nguy cơ cao.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Fathallah N, Spindler L, Zeitoun JD (2019). Anal fissure. Rev Prat.;69(9):1005-1010.
2. Huỳnh Yến Phi, Nguyễn Trung Tín (2019). Vai trò của cộng hưởng từ trong phẫu thuật điều trị áp xe hậu môn. Y học thành phố Hồ Chí Minh.;23(1):153-157.
3. Divarci E, Ergun O (2020). General complications after surgery for anorectal malformations. Pediatr Surg Int. 36(4):431-445.
4. Lu TJ1, Chen JH, Hsu HM (2011). Efficiency of infiltration with bupivacain after modified radical mastectomy. Acta Chir Belg. 111(6):360-363.
5. Dostalova V, Visnovsky P, Dostal P (2008). The epidural postoperative analgesia after a major urological procedures--a comparison of trimecaine and morphine to bupivacaine and fentanyl. Bratisl Lek Listy. 109(3):111-115.
6. Kyung S, Jeon J (2013). Bupivacaine injection to lateral rectus in abducens nerve palsy. Korean J Ophthalmol. 27(4):304-307.
7. Ngô Hữu Long (2012). So sánh gây tê tủy sống bằng bupivacain kết hợp sunfentanil hoặc fentanyl trong phẫu thuật nội soi cắt u phì đại lành tính tuyến tiền liệt. Tạp chí Y dược học quân sự. 2(2): 137-142.
8. Nguyễn Văn Tân (2011). So sánh hiệu qủa của gây tê tuỷ sống với marcain tăng trọng liều thấp phối hợp fentanyl và marcain tăng trọng đơn thuần trong phẫu thuật cắt trĩ tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Hóc Môn năm 2010. Y học thành phố Hồ Chí Minh. 15(4):68-76.