ĐẶC ĐIỂM VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN BỎNG RẤT NẶNG

Như Lâm Nguyễn 1,, Tuấn Hưng Ngô 1
1 Bệnh viện Bỏng Quốc Gia Lê Hữu Trác

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá đặc điểm và các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị bệnh nhân bỏng rất nặng. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên 519 bệnh nhân (BN) bỏng ≥ 50% diện tích cơ thể (DTCT) điều trị tại bệnh viện Bỏng Quốc gia từ 1/1/2016 - 31/12/2020. BN được chia làm hai nhóm cứu sống và tử vong, được so sánh về đặc điểm, diễn biến và kết quả điều trị. Kết quả: Bệnh nhân bỏng rất nặng gặp chủ yếu ở người trưởng thành (88,25%); phần lớn ở nam giới (79,58%); đa số sống ở vùng nông thôn (70,33%). Tác nhân bỏng chủ yếu là nhiệt khô (76,69%); bỏng hô hấp chiếm 34,1%. Tỷ lệ tử vong là 47,21%. Sự gia tăng tuổi, không có bảo hiểm y tế, gia tăng diện tích bỏng, diện tích bỏng sâu, bỏng hô hấp và thở máy có mối liên quan độc lập với tử vong (p < 0,05). Kết luận: Tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân bỏng rất nặng còn rất cao. Sự gia tăng tuổi, không có bảo hiểm y tế, gia tăng diện tích bỏng, diện tích bỏng sâu, bỏng hô hấp và thở máy có mối liên quan độc lập với tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân bỏng rất nặng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Toppi J., Cleland H., Gabbe B. (2019) Severe burns in Australian and New Zealand adults: Epidemiology and burn centre care. Burns, 45 (6), 1456-1461.
2. Pavoni V., Gianesello L., Paparella L.et al. (2010) Outcome predictors and quality of life of severe burn patients admitted to intensive care unit. Scandinavian journal of trauma, resuscitation and emergency medicine, 18 (1), 1-8.
3. Cheng W., Shen C., Zhao D.et al. (2019) The epidemiology and prognosis of patients with massive burns: A multicenter study of 2483 cases. Burns, 45 (3), 705-716.
4. Palmieri T. L., Holmes J. H., Arnoldo B.et al. (2019) Restrictive transfusion strategy is more effective in massive burns: results of the TRIBE multicenter prospective randomized trial. Military medicine, 184 (Supplement_1), 11-15.
5. Wang Y., Tang H.-T., Xia Z.-F.et al. (2010) Factors affecting survival in adult patients with massive burns. Burns, 36 (1), 57-64.
6. Muangman P., Sullivan S. R., Wiechman S.et al. (2005) Social support correlates with survival in patients with massive burn injury. Journal of Burn Care & Rehabilitation, 26 (4), 352-356.
7. Lo C. H., Chong E., Akbarzadeh S.et al. (2019) A systematic review: current trends and take rates of cultured epithelial autografts in the treatment of patients with burn injuries. Wound Repair and Regeneration, 27 (6), 693-701.
8. Dolp R., Rehou S., McCann M. R.et al. (2018) Contributors to the length-of-stay trajectory in burn-injured patients. Burns, 44 (8), 2011-2017.