Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 168
CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT NỘI SOI LỒNG NGỰC TRONG TRÀN KHÍ MÀNG PHỔI TỰ PHÁT TIÊN PHÁT: CẬP NHẬT Y VĂN
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Đặt vấn đề: Tràn khí màng phổi tự phát tiên phát là bệnh lý thường xảy ra ở người trẻ với tỉ lệ tái phát nhất định. Hiện nay, chỉ định phẫu thuật nội soi lồng ngực trong điều trị tràn khí màng phổi tự phát tiên phát đã trở thành thường quy và khuyến cáo thực hiện sớm ngay với các trường hợp tràn khí lần đầu. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang; Kết quả nghiên cứu ghi nhận ở các biến số: Tuổi, giới tính; chỉ định phẫu thuật; thời gian mổ... Số liệu được ghi nhận vào mẫu bệnh án nghiên cứu cho từng bệnh nhân và xử lý bằng chương trình SPSS 20.0. Kết quả: Từ tháng 01/2018 đến 04/2021 tại trung tâm Tim mạch và Lồng ngực – Bệnh viện hữu nghị Việt Đức có 38 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị tràn khí màng phổi tự phát tiên phát. Chỉ định phẫu thuật bao gồm: Tràn khí tái phát 44,74%; Rò khí kéo dài 21,05%; Kén khí lớn 21,05%; Tràn khí - tràn máu màng phổi 10,52%; Tràn khí 2 bên cùng lúc 2,63%. Không có biến chứng cũng như tử vong. Theo dõi từ 1 tháng đến 24 tháng, không có trường hợp nào tái phát. Kết luận: Phẫu thuật nội soi lồng ngực là lựa chọn ưu tiên trong điều trị tràn khí màng phổi tự phát tiên phát khi có chỉ định và cần được thực hiện sớm nhất là những trường hợp tràn khí màng phổi tự phát xuất hiện lần đầu nhằm mang lại nhiều ưu điểm cho người bệnh như tính thẩm mỹ, ít đau sau mổ, thời gian nằm viện ngắn.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
Tràn khí màng phổi tự phát tiên phát, phẫu thuật nội soi lồng ngực, tràn khí màng phổi lần đầu
Tài liệu tham khảo
2. Baumann M.H., Strange C., Heffner J.E., et al. (2001). Management of Spontaneous Pneumothorax. Chest, 119(2), 590–602.
3. Mendogni P., Vannucci J., Ghisalberti M., et al. (2020). Epidemiology and management of primary spontaneous pneumothorax: a systematic review. Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery, 30(3), 337–345.
4. Fung S., Alexander A., Ashmawy H., et al. (2021). Socioeconomic Impact of Recurrent Primary Spontaneous Pneumothorax: Should Video-Assisted Thoracoscopic Surgery Be Considered at First Episode of Primary Spontaneous Pneumothorax?. Healthcare (Basel), 9(9), 1236.
5. Daemen J.H.T., Lozekoot P.W.J., Maessen J.G., et al. (2019). Chest tube drainage versus video-assisted thoracoscopic surgery for a first episode of primary spontaneous pneumothorax: a systematic review and meta-analysis. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 56(5), 819–829.
6. Cardillo G., Ricciardi S., Rahman N., et al. (2019). Primary spontaneous pneumothorax: time for surgery at first episode?. J Thorac Dis, 11(Suppl 9), S1393–S1397.
7. Chiu H.-Y., Ho Y.-C., Yang P.-C., et al. (2021). Recommendation for management of patients with their first episode of primary spontaneous pneumothorax, using video-assisted thoracoscopic surgery or conservative treatment. Sci Rep, 11(1), 10874.
8. Nachira D., Meacci E., Congedo M.T., et al. (2020). Surgical treatment of primary spontaneous pneumothorax: what is better to do?. J Thorac Dis, 12(4), 1274–1276.
9. Olesen W.H., Katballe N., Sindby J.E., et al. (2018). Surgical treatment versus conventional chest tube drainage in primary spontaneous pneumothorax: a randomized controlled trial†. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 54(1), 113–121.