KẾT QUẢ PHẪU THUẬT GÃY MÂM CHÀY SCHAUTZKER V, VI BẰNG HAI NẸP VỚI HAI ĐƯỜNG MỔ NHỎ

Đình Toàn Dương 1,2,, Thành Vinh Nguyễn 2, Mạnh Toàn Vũ 2
1 Trường Đại Học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Gãy mâm chày loại V & VI theo phân loại của Schautzker luôn là vấn đề khó khăn trong điều trị phẫu thuật. Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá kết quả phẫu thuật gãy mâm chày loại V và VI theo phân loại schautzker bằng hai nẹp với hai đường mổ nhỏ. Phương pháp nghiên cứu gồm 34 bệnh nhân (21 nam và 13 nữ) gãy mâm chày loại V và VI theo phân loại của Schatzker (24 loại V,  10 loại VI) được phẫu thuật kết hợp xương bằng hai nẹp, vít với hai đường mổ nhỏ. Đánh giá kết quả theo thang điểm của KSS (Knee Society Score). Kết quả: rất tốt có 25 bệnh nhân (74,3%), tốt 7 bệnh nhân (21,2%), trung bình 2 bệnh nhân (4,5%). Biến chứng gặp 21% gồm đau gối (6%), nhiễm trùng nông (6%) và hạn chế biên độ gối (9%). Kết luận: kết hợp xương bằng hai nẹp, vít với hai đường mổ nhỏ mang lại hiệu quả cao trong điều trị gãy mâm chày phức tạp, hạn chế đáng kể các biến chứng mà các phương pháp phẫu thuật thông thường khác thường mắc phải.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1 Khatri K, Sharma V, Goyal D, Farooque K. Complications in the management of closed high-energy proximal tibial plateau fractures. Chin J Traumatol. 2016;19(6):342-347. doi:https:// doi.org/10.1016/j.cjtee.2016.08.002
2 Đặng Trung Kiên (2015), “Đánh giá kết quả điều trị gẫy kín mâm chầy theo phân loại Schautzker V và VI bằng nẹp khoá tại bệnh viện Việt Đức,” Luận văn tốt nghiệp Bác sỹ nội trú, Trường Đại học Y Hà Nội, tr. 5-60.
3 Trần Đình Chiến (2006), Bệnh học chấn thương chỉnh hình, NXB QĐND, tr.131-135
4 Prasad GT, Kumar TS, Kumar RK, Murthy GK, Sundaram N. Functional outcome of Schatzker type V and VI tibial plateau fractures treated with dual plates. Indian J Orthop. 2013;47(2):188-194. doi:10.4103/0019-5413.108915
5 J. T. Watson (1994), “High-Energy Fractures of the Tibial Plateau,” Orthopedic Clinics of North America, Vol. 25, No. 4, 1994, pp. 723-752.
6 Subasi M, Kapukaya A, Arslan H, Ozkul E, Cebesoy O. Outcome of open comminuted tibial plateau fractures treated using an external fixator. J Orthop Sci. 2007;12(4):347-353. doi:https://doi.org/10.1007/s00776-007-1149-7
7 A. Apley (1979), “Fractures of the Tibial Plateau,” Orthopedic Clinics of North America, Vol. 10, 1979, pp. 61-7
8 C. A. Gaunche and A. W. Markman (1993), “Arthroscopic Man- agement of Tibial Plateau Fractures,” Arthroscopy, Vol. 9, No. 4, 1993, pp. 467-471.
9 Jiang R, Luo CF, Wang MC, Yang TY, Zeng BF. A comparative study of Less Invasive Stabilization System (LISS) fixation and two-incision double plating for the treatment of bicondylar tibial plateau fractures. Knee. 2008;15(2):139-143. doi:10.1016/j.knee.2007.12.001