ĐẶC ĐIỂM VIÊM TEO NIÊM MẠC DẠ DÀY THEO PHÂN LOẠI OLGA VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN CỦA BỆNH NHÂN ĐẾN KHÁM TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Tóm tắt

Mở đầu: Chẩn đoán ung thư dạ dày bằng OLGA là rất chính xác, tuy nhiên có thể đánh giá bằng những phương pháp đơn giản hơn. Mục tiêu: Xác định đặc điểm bệnh lý và các yếu tố liên quan đến viêm teo niêm mạc dạ dày. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả cắt ngang, ghi nhận các đặc điểm bệnh lý và xét nghiệm của 121 bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Đại học Y Hà. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng là 53,2 ± 11,4 tuổi. Tỷ lệ nam thấp hơn nữ, tỷ lệ nhiễm Hp là 66,9%. 61,1% đối tượng có viêm teo niêm mạc dạ dày theo OLGA mức độ I, 31,4% mức độ II, 5,0% mức độ III và 2,5% mức độ IV. Mức độ viêm teo niêm mạc dạ dày có liên quan đến tình trạng nhiễm Hp với p <0,05. Tuổi càng cao thì mức độ OLGA càng tăng. Nồng độ PGI, II và tỷ lệ PGI/II giảm theo mức độ nặng của viêm teo niêm mạc dạ dày theo OLGA với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Nồng độ PGI giảm khi có viêm teo niêm mạc dạ dày nặng với mức độ tương quan mạnh r = - 0,512 với p < 0,05; Tỷ lệ PGI/II giảm khi có viêm teo niêm mạc dạ dày nặng với tương quan mức độ trung bình r = - 0,317 với p < 0,05. Với ngưỡng PG (+) khi mà PGI < 70 ng/ml và tỷ lệ PGI/II < 3, chỉ số pepsinogen không có khả năng phân biệt mức độ viêm teo niêm mạc dạ dày nặng (giai đoạn OLGA III - IV) với viêm teo niêm mạc dạ dày nhẹ với p = 0,619. Kết luận: Có liên quan giữa nhiễm vi khuẩn Hp với tăng mức độ nặng trong phân loại OLGA. Nồng độ PGI và Tỷ lệ PGI/II có mối tương quan nghịch với mức độ viêm teo niêm mạc dạ dày theo phân loại OLGA. Chưa thấy ngưỡng PGI < 70 ng/ml và PGI/II < 3 có thể phân biệt được mức độ viêm teo nặng và nhẹ của niêm mạc dạ dày theo phân loại OLGA.