ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA VỚI BỆNH LÝ U TUYẾN ỨC

Hữu Lư Phạm 1,, Minh Trí Nguyễn 1
1 Trung tâm phẫu thuật Tim mạch – Lồng ngực – Bệnh viện hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Tổng kết điều trị ngoại khoa u tuyến ức và cập nhật y văn về phương pháp điều trị này. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu 53 bệnh nhân u tuyến ức được phẫu thuật tại Bệnh viện hữu nghị Việt Đức trong thời gian từ 2016 – 2020. Kết quả: Bao gồm 30 nam và 23 nữ. Tuổi trung bình 42,04 ± 19,13 (9 – 78). Có 39 trường hợp mổ nội soi và 14 trường hợp mổ mở. Thời gian phẫu thuật 111 ± 59 phút (43 - 348). Số ngày nằm viện trung bình 6,9 ± 2,9 ngày (4-18). Kết quả giải phẫu bệnh sau mổ: 14 type A, 13 type AB, 09 type B1, 10 type B2, 04 type B3, 03 ung thư biểu mô tế bào vảy. Kết luận: Phẫu thuật điều trị u tuyến ức là lựa chọn đầu tiên nhưng vấn đề lựa chọn mổ mở kinh điển hay mổ nội soi cần phải dựa vào một số yếu tố như mô bệnh học, kích thước và giai đoạn u. Lấy u tuyến ức mở rộng luôn cần được tính tới khi thực hiện phẫu thuật điều trị loại hình bệnh lý này.  

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Girard N., Ruffini E., Marx A., et al. (2015). Thymic epithelial tumours: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology, 26, v40–v55.
2. Ettinger D.S., Riely G.J., Akerley W., et al. (2013). Thymomas and Thymic Carcinomas. J Natl Compr Canc Netw, 11(5), 562–576.
3. Drevet G., Stéphane C., Tronc F., et al. (2019). Optimal management of thymic malignancies: current perspectives. CMAR, Volume 11, 6803–6814.
4. Dhamija A., Kakuturu J., Hayanga J.W.A., et al. (2021). Difficult Decisions in Minimally Invasive Surgery of the Thymus. Cancers (Basel), 13(23), 5887.
5. Remon J., Bernabé R., Diz P., et al. (2022). SEOM-GECP-GETTHI Clinical Guidelines for the treatment of patients with thymic epithelial tumours (2021). Clin Transl Oncol, 24(4), 635–645.
6. Scorsetti M., Leo F., Trama A., et al. (2016). Thymoma and thymic carcinomas. Critical Reviews in Oncology/Hematology, 99, 332–350.
7. Suster D. and Suster S. (2020). The role of needle core biopsies in the evaluation of thymic epithelial neoplasms. J Am Soc Cytopathol, 9(5), 346–358.
8. Wang G.-W., Tao T., Li C.-K., et al. (2019). Comparison between thoracoscopic and open approaches in thymoma resection. J Thorac Dis, 11(10), 4159–4168.
9. Odaka M., Akiba T., Mori S., et al. (2013). Oncological outcomes of thoracoscopic thymectomy for the treatment of stages I–III thymomas. Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery, 17(2), 285–290.