KẾT QUẢ PHẪU THUẬT Ở NGƯỜI BỆNH TRƯỢT ĐỐT SỐNG ĐƯỢC PHẪU THUẬT BẰNG PHƯƠNG PHÁP PLIF/TLIF CÓ HỖ TRỢ O-ARM

Gia Du Hoàng 1,, Đức Hoàng Nguyễn1
1 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: đánh giá kết quả phẫu thuật (PT) của người bệnh trượt đốt sống (TĐS) được phẫu thuật bằng phương pháp PLIF/TLIF có hỗ trợ O-arm. Kết quả: Trong 47BN bị TĐS được tuyển chọn vào nghiên cứu. Trong đó, có gần một nửa số đối tượng nghiên cứu có TĐS do khuyết eo. Thường gặp nhất là TĐS tầng L4L5 (33 BN chiếm 70,2%) sau đó là tầng L5S1 (16 BN chiếm 34%). Điểm VAS lưng và chânsau PT giảm thấp hơn so với trước PT (p-value <0.05). Về các triệu chứng thực thể, số lượng BN bị rối loạn cảm giác và nghiệm pháp Lasègue - Dương tính giảm rõ rệt sau PT (p-value <0.05). Về mức độ trượt được đánh giá qua X-quang, trước PT có gần 30 BN bị trượt độ 1, trong khi đó độ 3 có số lượng BN ít nhất khi phẫu thuật (p-value <0.05). Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi đã chỉ ra được hiệu quả về giảm đau của phẫu thuật. Kết quả cũng được đánh giá tốt trên phim chụp X quang.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Smith J.D., Jack M.M., Harn N.R. và cộng sự. (2016). Screw Placement Accuracy and Outcomes Following O-Arm-Navigated Atlantoaxial Fusion: A Feasibility Study. Global Spine J, 6(4), 344–349.
2. Sembrano J.N., Santos E.R.G., và Polly D.W. (2014). New generation intraoperative three-dimensional imaging (O-arm) in 100 spine surgeries: does it change the surgical procedure?. J Clin Neurosci, 21(2), 225–231.
3. Võ Văn Thanh (2014), Kết quả điều trị trượt đốt sống thắt lưng L4-L5 bằng phẫu thuật lấy đĩa đệm, cố định cột sống, ghép xương liên thân đốt, Luận văn tốt nghiệp Bác sỹ nội trú, Trường Đại học y HN.
4. Sakaura H., Yamashita T., Miwa T. và cộng sự. (2013). Symptomatic adjacent segment pathology after posterior lumbar interbody fusion for adult low-grade isthmic spondylolisthesis. Global Spine J, 3(4), 219–224.
5. Farrokhi M.R., Rahmanian A., và Masoudi M.S. (2012). Posterolateral versus posterior interbody fusion in isthmic spondylolisthesis. J Neurotrauma, 29(8), 1567–1573.
6. Wang Y., Chen K., Chen H. và cộng sự. (2019). Comparison between free-hand and O-arm-based navigated posterior lumbar interbody fusion in elderly cohorts with three-level lumbar degenerative disease. Int Orthop, 43(2), 351–357.
7. Faundez A.A., Mehbod A.A., Wu C. và cộng sự. (2008). Position of interbody spacer in transforaminal lumbar interbody fusion: effect on 3-dimensional stability and sagittal lumbar contour. J Spinal Disord Tech, 21(3), 175–180.
8. Nguyễn Bá Hậu (2009), Đánh giá kết quả điều trị trượt đốt sống thắt lưng bằng cố định cột sống lối sau và ghép xương liên thân đốt, Luận văn thạc sỹ, Đại học Y Hà Nội.