LIÊN QUAN, TƯƠNG QUAN GIỮA NHỊP SINH HỌC HUYẾT ÁP VỚI MICROALBUMIN NIỆU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÝP II CÓ TĂNG HUYẾT ÁP

Trường Sinh Cao1,
1 Đại học Y khoa Vinh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục đích: Xác định mối liên quan, tương quan giữa các thông số huyết áp lưu động 24 giờ với microalbumin niệu ở bệnh nhân đái tháo đường týp II có tăng huyết áp. Đối tượng và phương pháp: 31 bệnh nhân đái tháo đường týp II có tăng huyết áp, 19 nam, 12 nữ, tuổi trung bình 63,71 ±6,9 năm, đồng ý tham gia nghiên cứu. Tất cả bệnh nhân được đo huyết áp lâm sàng bằng huyết áp kế thủy ngân, sau đó được đo huyết áp lưu động 24 giờ (Ambulatory Blood Pressure Monitoring-ABPM) bằng máy Suntech Oscar 2, USA với khoảng cách đo 30 phút/lần vào ban ngày từ 6 AM đến 10 PM và 60 phút /lần vào ban đêm từ 10PM đến 6 AM hôm sau. Tất cả bệnh nhân được làm xét nghiệm microalbumin niệu cùng ngày với ABPM. Kết quả: Nồng độ trung bình albumin niệu ở nhóm không trũng huyết áp ban đêm cao hơn có ý nghĩa nhóm có trũng huyết áp ban đêm, nhóm quá tải HATT 24h ≥ 50% cao hơn có ý nghĩa nhóm qúa tải HATT 24h < 50%. Có mối tương quan nghịch có ý nghĩa giữa nồng độ albumin niệu và phần trăm giảm huyết áp tâm thu ban đêm với p <0,05, r = -0,367; Có mối tương quan nghịch có ý nghĩa giữa nồng độ albumin niệu và phần trăm giảm huyết áp tâm trương ban đêm với p  < 0,05, r = -0,399. Kết luận: Có mối liên quan và tương quan giữa tình trạng không trũng huyết áp ban đêm và quá tải huyết áp với nồng độ microalbumin niệu ở bệnh nhân đái tháo đường týp II có tăng huyết áp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1.Tạ Văn Bình (2007), Những nguyên lý nền tảng bệnh đái tháo đường tăng glucose máu, NXB Y học, Hà Nội,, 523-568.
2. Niels Gobin et al (2012), "Mesure ambulatoire de la pression artérielle sur 24 heures", Forum Medical Suisse. 12, 600-607.
3. Iqbal. P and Louise Stevension (2011), "Cardiovascular Outcomes in patients with normal and abnormal 24-hour ambulatory blood pressure monitoring", International Journal of Hypertension, Volum 2011: 1-4
4. Huỳnh Văn Cẩn, Nguyễn Đức Công (2011), "Nghiên cứu sự biến đổi huyết áp 24 giờ ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát có hội chứng chuyển hóa", Y Học TP. Hồ Chí Minh 15.
5. Oswaldo Kohlmann và cs (2010), "Nocturnal blood pressure fall as predictor of diabetic nephropathy in hypertensive patients with type 2 diabetes", Cardiovasc Diabetolv.
6. Imran Ulhaq và Minaz Mawani (2017), "Microalbuminuria in Type-2 Diabetes Mellitus; the tip of iceberg of diabetic complications", Pak J Med Sci. 33, 519–523.
7. Canani LH và các cộng sự (2005 ), "Urinary albumin excretion rate is associated with increased ambulatory blood pressure in normoalbuminuric type 2 diabetic patients", Diabetes Care. . 28.
8. Leitão CB. (2007), " Monitorização ambulatorial da pressão arterial, excreção urinária de albumina e alterações estruturais cardíacas em pacientes com diabetes melito tipo 2.", Porto. Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul.
9. Vương Thị Ngọc Diên và cs (2013), "Khảo sát biến chứng thận ở bệnh nhân THA điều trị ngoại trú tại bệnh viện lão khoa Trung Ương", Tạp chí Tim mạch Việt nam.