Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 111
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ DỊ DẠNG ĐỘNG TĨNH MẠCH NÃO BẰNG PHỐI HỢP NÚT MẠCH VÀ PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị dị dạng động tĩnh mạch não não bằng phối hợp nút mạch và phẫu thuật tại bệnh viện đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu 12 bệnh nhân chẩn đoán dị dạng thông động tĩnh mạch não được điều trị bằng nút mạch và phẫu thuật tại bệnh viện đại học y Hà Nội từ 08/2019 đến 03/2022. Kết quả: Tỉ lệ bệnh nhân nhập viện khi khối dị dạng đã vỡ là 66,7%, chưa vỡ là 33,3%. Tất cả bệnh nhân đều được nút mạch 1 lần trước mổ. Tỉ lệ nút mạch trung bình là 73,3%. Trong đó 33,3% số bệnh nhân nút được 100%. Trong đó có 83,3% bệnh nhân được phẫu thuật lấy toàn bộ khối dị dạng, 8,3% lấy một phần khối dị dạng, 8,3% được phẫu thuật dẫn lưu não thất. Lượng máu mất trung bình là 177,5ml. Kết quả gần sau mổ 83,3% có kết quả tốt, 16,7% kết quả trung bình, không có kết quả xấu. Kết luận: Điều trị dị dạng thông động tĩnh mạch não thì phối hợp giữa nút mạch và phẫu thuật ngày càng phát triển và chiếm tỉ lệ cao. Mục đích của nút mạch tiền phẫu nhằm mục đích nút những cuống mạch ở sâu, khó tiếp cận, hạn chế mất máu trong mổ và làm nhỏ khối dị dạng thông động tĩnh mạch trước mổ
Chi tiết bài viết
Từ khóa
dị dạng thông động tĩnh mạch não, nút mạch, phẫu thuật
Tài liệu tham khảo
2. Wang A, Mandigo G, Feldstein N, et al. Curative treatment for low-grade arteriovenous malformations. J Neurointerventional Surg. 2020;12(1):48-54.
3. Trang PQ. Kết Quả Điều Trị Dị Dạng Động Tĩnh Mạch Não vỡ Bằng Phối Hợp Nút Mạch và Phẫu Thuật. Luận án tiến sĩ y học. Đại học Y Hà Nội; 2021.
4. Lawton MT, Rutledge WC, Kim H, et al. Brain arteriovenous malformations. Nat Rev Dis Primer. 2015;1(15008). doi:https://doi.org/10.1038/nrdp.2015.8
5. Luksik AS, Law J, Yang W, et al. Assessing the Role of Preoperative Embolization in the Surgical Management of Cerebral Arteriovenous Malformations. World Neurosurg. 2017;104:430-441. doi:10.1016/j.wneu.2017.05.026
6. Katsaridis V, Papagiannaki C, Aimar E. Curative embolization of cerebral arteriovenous malformations (AVMs) with Onyx in 101 patients. Neuroradiology. 2008;50(7):589-597. doi:https://doi.org/10.1007/s00234-008-0382-x
7. Pan J, He H, Feng L, Viñuela F, Wu Z, Zhan R. Angioarchitectural characteristics associated with complications of embolization in supratentorial brain arteriovenous malformation. Am J Neuroradiol. 2014;35(2):354-359. doi:https:// doi.org/ 10.3174/ajnr.A3643
8. Ledezma CJ, Hoh BL, Carter, BS, Pryor JC, Putman CM, Ogilvy CS. Complications of cerebral arteriovenous malformation embolization: multivariate analysis of predictive factors. Neurosurgery. 2006;58(4):602-611. doi:https:// doi.org/ 10.1227/01. NEU.0000204103.91793.77