KẾT QUẢ CHUYỂN HAI VÀ BA PHÔI TẠI TRUNG TÂM HỖ TRỢ SINH SẢN QUỐC GIA

Bảo Lâm Bùi 1,, Viết Tiến Nguyễn 1
1 Bệnh viện Phụ sản Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Trong thụ tinh ống nghiệm, phương pháp chuyển nhiều phôi một lần làm tăng tử lệ đa thai. Đa thai có tỷ lệ kết cục xấu của mẹ và thai nhi. Nhằm hạn chế rủi ro này, đề tài nghiên cứu nhằm chọn lựa phương pháp chuyển số phôi phù hợp nhất, cập nhật theo sự phát triển ở các nước tiên tiến với mục tiêu: “Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả thai nghén của những phụ nữ dưới 35 tuổi  được thụ tinh trong ống nghiệm chuyển phôi 2 và 3 phôi nhằm  lựa chọn chuyển phôi an toàn, hiệu quả”. Đối tượng và phương pháp: 495 trường hợp (250 chuyển 02 phôi và 245 chuyển 03 phôi đủ các tiêu chuẩn. Nghiên cứu mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả kích thích buồng trứng, kết quả chuyển phôi, kết cục thai nghén. Kết quả: Tỷ lệ có thai sinh sống của nhóm chuyển 2 phôi là 35,2% và nhóm chuyển 3 phôi là 41,2%. Tỷ lệ đa thai của nhóm chuyển 2 phôi là 6% và nhóm chuyển 3 phôi là 17,1%. Chuyển 3 phôi làm tăng gấp 3,24 lần nguy cơ đa thai, gấp 2 lần nguy cơ đẻ non so với chuyển 2 phôi. Kết luận: Lựa chọn chuyển 2 phôi có hiệu quả và an toàn hơn chuyển 3 phôi.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. International Federation of Fertility Societies’ Surveillance (IFFS) 2019: Global Trends in Reproductive Policy and Practice, 8th Edition. Global Reproductive Health. 2019;4(1):e29-e29 .
2. Masschaele T, Gerris J, Vandekerckhove F, De Sutter P. Does transferring three or more embryos make sense for a well-defined population of infertility patients undergoing IVF/ICSI? Facts Views Vis Obgyn. 2012;4(1):51-58.
3. Ashrafi M, Madani T, Movahedi M, et al. Increasing The Number of Embryos Transferred from Two to Three, Does not Increase Pregnancy Rates in Good Prognosis Patients. International journal of fertility & sterility. 2015;9:292-299.
4. Martikainen H, Group the FES, Tiitinen A, et al. One versus two embryo transfer after IVF and ICSI: a randomized study. Hum Reprod. 2001;16(9):1900-1903.
5. Vương Thị Ngọc Lan. Giá trị các xét nghiệm AMH, FSH và AFC dự đoán đáp ứng buồng trứng thụ tinh trong ống nghiệm. Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh.2016.
6. Sunkara SK, Rittenberg V, Raine-Fenning N, Bhattacharya S, Zamora J, Coomarasamy A. Association between the number of eggs and live birth in IVF treatment: an analysis of 400 135 treatment cycles. Hum Reprod. 2011;26(7):1768-1774.
7. Taşdemir M, Taşdemir I, Kodama H, Fukuda J, Tanaka T. Implantation: Two instead of three embryo transfer in in-vitro fertilization. Hum Reprod. 1995;10(8):2155-2158.
8. Min JK, Hughes E, Young D, Joint Sogc-Cfas Clinical Practice Guidelines Committee, Reproductive Endocrinology And Infertility Committee. Elective single embryo transfer following in vitro fertilization. J Obstet Gynaecol Can. 2010;32(4):363-377.